右侧后背肩膀下面疼痛可能是肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、胆囊炎、胃十二指肠溃疡等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部疼痛，但具体治疗方法和预后情况各异。建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会出现局部肌肉痉挛和粘连，从而引起疼痛。这种疼痛通常呈阵发性发作，且夜间更为明显。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激时会导致局部出现持续性的酸胀感以及疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出或骨质增生等引起的疾病，当突出的椎间盘压迫到神经根时会引起颈肩部的放射性疼痛。此外还可能伴随上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷的方式促进血液循环，改善不适症状。必要时也可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物减轻疼痛。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌感染引起，由于炎症刺激可能会导致右上腹疼痛的情况发生，若病情比较严重，则有可能会放射至右肩背部。若是急性胆囊炎所致，建议患者及时就医通过手术切除病变胆囊，以免加重病情。
5.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是因为胃液分泌过多或者黏膜防御功能减弱导致的消化道溃疡，当溃疡面受到食物或者胃酸刺激时就会诱发疼痛，如果位于幽门附近的溃疡则容易引起放射痛，此时疼痛部位一般集中在剑突下偏右的位置。患者应避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以减少胃肠道刺激，进而减轻疼痛症状。
针对右侧后背肩膀下方疼痛的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。同时还要定期复查，以便了解病情恢复情况。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会出现局部肌肉痉挛和粘连，从而引起疼痛。这种疼痛通常呈阵发性发作，且夜间更为明显。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激时会导致局部出现持续性的酸胀感以及疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出或骨质增生等引起的疾病，当突出的椎间盘压迫到神经根时会引起颈肩部的放射性疼痛。此外还可能伴随上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷的方式促进血液循环，改善不适症状。必要时也可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物减轻疼痛。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌感染引起，由于炎症刺激可能会导致右上腹疼痛的情况发生，若病情比较严重，则有可能会放射至右肩背部。若是急性胆囊炎所致，建议患者及时就医通过手术切除病变胆囊，以免加重病情。
5.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是因为胃液分泌过多或者黏膜防御功能减弱导致的消化道溃疡，当溃疡面受到食物或者胃酸刺激时就会诱发疼痛，如果位于幽门附近的溃疡则容易引起放射痛，此时疼痛部位一般集中在剑突下偏右的位置。患者应避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以减少胃肠道刺激，进而减轻疼痛症状。
针对右侧后背肩膀下方疼痛的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。同时还要定期复查，以便了解病情恢复情况。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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