39问医生

背部肌肉疼痛的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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背部肌肉疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿,引起局部酸胀、疼痛等症状。因为肌肉损伤后会出现无菌性炎症,刺激周围神经产生疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或硬膜囊,引起腰痛、下肢麻木、无力等症状。当突出物压迫到神经时,会导致剧烈的背痛。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长引起的骨质增生等原因导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,从而引发腰痛、腿麻、行走困难等症状。腰椎管狭窄症会引起脊髓受压,进而出现一系列神经系统症状。手术方式主要包括椎板切除减压术、椎管扩大成形术等,通过去除部分骨刺和增厚的黄韧带来扩大椎管容积,减轻对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、创伤或老化引起,使相邻两节腰椎关节面发生错位,此时可能会伴随腰痛、活动受限等情况的发生。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引起放射至腿部的疼痛。针对症状较轻且无明显神经损害者,可采取保守治疗,包括休息、物理疗法、矫形鞋垫等;严重者可能需要手术干预,例如椎弓根钉内固定术。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,导致关节僵硬和功能障碍。病变累及背部时,会引起持续性的背痛和晨起时的僵硬感。药物治疗主要是应用非甾体抗炎药,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等,可以起到消炎镇痛的作用。
针对背部肌肉疼痛的情况,建议患者定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行MRI检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-11 浏览100
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