后背脊椎骨旁边一按就疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致脊柱区域的疼痛，因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确的诊断和治疗方案。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根或脊髓而引起的一种疾病。当突出的腰椎间盘压迫到邻近的神经时，就会出现背部脊椎骨旁边一按就疼的情况。对于腰椎间盘突出引起的疼痛，可以考虑通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开髓核摘除术等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管空间减少，使神经根受到压迫。这种压迫会导致脊髓功能受损，进而引发一系列临床表现，包括背部脊椎骨旁边一按就疼的症状。针对腰椎管狭窄症，常用的治疗方法为物理疗法，如热敷、烤电等，必要时也可以采取开放手术直接扩大狭窄的椎管，解除对脊髓的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，多因先天发育不良、创伤等原因导致相邻椎体之间关节突的稳定性减弱，逐渐发生错位。当腰椎向前滑脱时，可能会刺激周围的软组织，引起背部脊椎骨旁边一按就疼的现象。对于轻微的腰椎滑脱，可以通过穿戴支具来稳定脊柱，减轻疼痛症状；严重者则需要考虑通过内固定融合术进行治疗。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围关节，导致关节僵硬和疼痛。病变过程中，脊柱两侧的韧带、肌腱等组织会出现炎症反应，因此，在脊柱两侧按压时会有明显的疼痛感。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，常用有塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X线检查、MRI检查以及血清学检查，以便及时发现并处理任何新的或进展中的问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，有助于减轻脊柱压力，预防疼痛的发生。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根或脊髓而引起的一种疾病。当突出的腰椎间盘压迫到邻近的神经时，就会出现背部脊椎骨旁边一按就疼的情况。对于腰椎间盘突出引起的疼痛，可以考虑通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开髓核摘除术等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管空间减少，使神经根受到压迫。这种压迫会导致脊髓功能受损，进而引发一系列临床表现，包括背部脊椎骨旁边一按就疼的症状。针对腰椎管狭窄症，常用的治疗方法为物理疗法，如热敷、烤电等，必要时也可以采取开放手术直接扩大狭窄的椎管，解除对脊髓的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，多因先天发育不良、创伤等原因导致相邻椎体之间关节突的稳定性减弱，逐渐发生错位。当腰椎向前滑脱时，可能会刺激周围的软组织，引起背部脊椎骨旁边一按就疼的现象。对于轻微的腰椎滑脱，可以通过穿戴支具来稳定脊柱，减轻疼痛症状；严重者则需要考虑通过内固定融合术进行治疗。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围关节，导致关节僵硬和疼痛。病变过程中，脊柱两侧的韧带、肌腱等组织会出现炎症反应，因此，在脊柱两侧按压时会有明显的疼痛感。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，常用有塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X线检查、MRI检查以及血清学检查，以便及时发现并处理任何新的或进展中的问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，有助于减轻脊柱压力，预防疼痛的发生。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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腰痛宁胶囊
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