老年人下肢无力不能行走可能是由肌少症、多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、帕金森病、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肌少症
肌少症是由于年龄增长导致肌肉质量减少和功能下降的情况。当肌肉量减少时，无法提供足够的力量来支撑身体，从而引起下肢无力。补充蛋白质和卡路里摄入量有助于增加肌肉质量，如高蛋白饮食、营养补充剂等。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及横纹肌，表现为肌肉无力、疼痛等症状。重症肌无力患者会出现下肢无力的症状。皮质类固醇和免疫抑制药物可用于治疗多发性肌炎，如、甲氨蝶呤等。
3.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统退行性疾病，会导致神经传导障碍，进而出现下肢无力的现象。可通过口服或注射维生素B12制剂进行治疗，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
4.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，其病理改变主要是中脑黑质多巴胺能神经元的变性和死亡，使大脑运动皮层与基底节间联系通路中的多巴胺递质含量显著减少，导致纹状体的功能活动降低而出现一系列的临床症状。帕金森病的治疗通常包括药物治疗和手术治疗，常用药物有盐酸苯海索片、左旋多巴片等；手术方式主要有丘脑腹中间核毁损术、苍白球腹内侧核毁损术等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死。病变部位不同，可出现偏瘫、四肢麻木无力、言语不利、眩晕、恶心呕吐等症状。脑梗死的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，溶栓治疗常用的药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等；抗凝治疗常用的药物为华法林钠片、利伐沙班片等。
针对老年人下肢无力不能行走的情况，建议定期进行平衡能力测试、步态分析以及肌力评估以监测病情变化。同时，注意保持良好的营养状态，适当进行低强度的锻炼，如太极或轻柔的伸展运动，以增强下肢肌肉力量和稳定性。
1.肌少症
肌少症是由于年龄增长导致肌肉质量减少和功能下降的情况。当肌肉量减少时，无法提供足够的力量来支撑身体，从而引起下肢无力。补充蛋白质和卡路里摄入量有助于增加肌肉质量，如高蛋白饮食、营养补充剂等。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及横纹肌，表现为肌肉无力、疼痛等症状。重症肌无力患者会出现下肢无力的症状。皮质类固醇和免疫抑制药物可用于治疗多发性肌炎，如、甲氨蝶呤等。
3.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统退行性疾病，会导致神经传导障碍，进而出现下肢无力的现象。可通过口服或注射维生素B12制剂进行治疗，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
4.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，其病理改变主要是中脑黑质多巴胺能神经元的变性和死亡，使大脑运动皮层与基底节间联系通路中的多巴胺递质含量显著减少，导致纹状体的功能活动降低而出现一系列的临床症状。帕金森病的治疗通常包括药物治疗和手术治疗，常用药物有盐酸苯海索片、左旋多巴片等；手术方式主要有丘脑腹中间核毁损术、苍白球腹内侧核毁损术等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死。病变部位不同，可出现偏瘫、四肢麻木无力、言语不利、眩晕、恶心呕吐等症状。脑梗死的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，溶栓治疗常用的药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等；抗凝治疗常用的药物为华法林钠片、利伐沙班片等。
针对老年人下肢无力不能行走的情况，建议定期进行平衡能力测试、步态分析以及肌力评估以监测病情变化。同时，注意保持良好的营养状态，适当进行低强度的锻炼，如太极或轻柔的伸展运动，以增强下肢肌肉力量和稳定性。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
甲泼尼龙片
盐酸乙哌立松片
多巴丝肼片
