70岁老人手腕疼可能是由腕关节退行性变、外伤后遗症、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕关节退行性变
随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、退化，导致关节面不平整，活动时产生摩擦和压力增加，引起疼痛。这种病多见于中老年人，特别是有家族史的人群。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.外伤后遗症
外伤可能导致软组织损伤或骨折，未完全愈合或出现并发症会导致持续的疼痛。例如，摔倒导致手腕骨折，在愈合过程中可能会形成瘢痕组织或发生创伤性关节炎。针对外伤后遗症引起的疼痛，物理疗法如热敷、冷敷以及适当的运动可能有所帮助，但须谨慎操作以避免加重损伤。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，包括腕关节。炎症反应导致滑膜增生、软骨破坏，进而引发手腕肿胀、僵硬和疼痛。药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情发展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。当尿酸水平过高时，会在关节内形成针状结晶，刺激周围组织并引发剧烈疼痛。患者可以遵照医生的意见口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压所致，常见于长期从事手工劳动或需要频繁使用手腕的工作人群。局部组织水肿压迫神经根部，导致手指麻木、刺痛感。对于腕管综合征，通常建议减少手部活动量，同时佩戴支具稳定腕关节，也可通过注射皮质类固醇减轻炎症和肿胀。
建议定期监测疼痛程度变化，必要时进行X光检查、MRI或血液检查以排除其他潜在疾病。饮食方面需注意避免高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以免诱发痛风发作。
1.腕关节退行性变
随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、退化，导致关节面不平整，活动时产生摩擦和压力增加，引起疼痛。这种病多见于中老年人，特别是有家族史的人群。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.外伤后遗症
外伤可能导致软组织损伤或骨折，未完全愈合或出现并发症会导致持续的疼痛。例如，摔倒导致手腕骨折，在愈合过程中可能会形成瘢痕组织或发生创伤性关节炎。针对外伤后遗症引起的疼痛，物理疗法如热敷、冷敷以及适当的运动可能有所帮助，但须谨慎操作以避免加重损伤。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，包括腕关节。炎症反应导致滑膜增生、软骨破坏，进而引发手腕肿胀、僵硬和疼痛。药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情发展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。当尿酸水平过高时，会在关节内形成针状结晶，刺激周围组织并引发剧烈疼痛。患者可以遵照医生的意见口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压所致，常见于长期从事手工劳动或需要频繁使用手腕的工作人群。局部组织水肿压迫神经根部，导致手指麻木、刺痛感。对于腕管综合征，通常建议减少手部活动量，同时佩戴支具稳定腕关节，也可通过注射皮质类固醇减轻炎症和肿胀。
建议定期监测疼痛程度变化，必要时进行X光检查、MRI或血液检查以排除其他潜在疾病。饮食方面需注意避免高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以免诱发痛风发作。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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