锁骨断了一般是指锁骨骨折，锁骨骨折四五个小时严重不严重，需要根据骨折的类型以及患者的身体情况进行判断。如果是稳定性骨折，一般不严重，如果是粉碎性骨折，则比较严重。
1、不严重
锁骨骨折一般是受到外伤的原因，比如局部受到直接暴力和间接暴力，如果患者身体素质较好，锁骨骨折四五个小时，骨折部位没有出现明显的移位，且没有出现神经损伤，一般不严重。可采取保守治疗，在医生指导下使用石膏、绷带等方式固定，能够促进骨折愈合。
2、严重
如果患者身体素质较差，锁骨骨折四五个小时，骨折部位出现明显的移位，并且伴随着神经损伤，如上肢麻木、无力等症状，一般比较严重。患者可采取手术治疗，如骨折切开复位术、内固定术等，术后需要进行康复训练，以免导致局部肌肉萎缩。
患者在锁骨骨折恢复期间需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，以免影响骨折愈合。同时，患者还需注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响病情恢复。另外，患者还需注意伤口卫生，避免碰水，以免导致感染。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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