膝盖被撞肿了个大包可能是软组织损伤、关节积血、韧带撕裂、骨折、关节滑膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.软组织损伤
当膝盖受到撞击时，可能导致肌肉、肌腱、筋膜等软组织受损，引起局部炎症反应和水肿，从而形成肿胀。对于轻度的软组织损伤，可通过冷敷缓解肿胀，严重者则需要遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛消肿。
2.关节积血
关节积血通常由关节内血管破裂导致，血液流入关节腔内，使关节内压力增高而出现肿胀。若未及时处理，可能会加重肿胀并影响关节功能。针对关节积血的情况，可考虑穿刺引流来减少积液，同时需密切观察是否有感染迹象。
3.韧带撕裂
韧带撕裂会导致关节稳定性下降，引起关节周围血液循环障碍，进而导致受伤部位出现充血、水肿等症状。对于轻微的韧带撕裂，一般可以通过固定制动的方式促进恢复；而对于严重的，则可能需要手术治疗，如前交叉韧带重建术。
4.骨折
骨折后，骨髓腔内的液体和红细胞会渗出到周围的软组织中，导致受伤部位出现肿胀。此外，骨折端刺激周围神经也会引起疼痛和不适感。骨折的治疗方法包括固定患处以及服用促进骨骼愈合药物，如伤科接骨片、跌打生骨胶囊等。
5.关节滑膜炎
关节滑膜炎是由多种因素引起的关节滑膜的炎症反应，这些因素包括外伤、退行性疾病或其他疾病状态。这种炎症会导致关节分泌物增多，引起关节肿胀。患者可在医生指导下口服美洛昔康、塞来昔布等药物以减轻炎症和疼痛。
建议定期复查，监测肿胀的变化情况，避免剧烈运动以利于膝关节修复。必要时，可以进行MRI检查以评估软组织损伤的程度。
1.软组织损伤
当膝盖受到撞击时，可能导致肌肉、肌腱、筋膜等软组织受损，引起局部炎症反应和水肿，从而形成肿胀。对于轻度的软组织损伤，可通过冷敷缓解肿胀，严重者则需要遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛消肿。
2.关节积血
关节积血通常由关节内血管破裂导致，血液流入关节腔内，使关节内压力增高而出现肿胀。若未及时处理，可能会加重肿胀并影响关节功能。针对关节积血的情况，可考虑穿刺引流来减少积液，同时需密切观察是否有感染迹象。
3.韧带撕裂
韧带撕裂会导致关节稳定性下降，引起关节周围血液循环障碍，进而导致受伤部位出现充血、水肿等症状。对于轻微的韧带撕裂，一般可以通过固定制动的方式促进恢复；而对于严重的，则可能需要手术治疗，如前交叉韧带重建术。
4.骨折
骨折后，骨髓腔内的液体和红细胞会渗出到周围的软组织中，导致受伤部位出现肿胀。此外，骨折端刺激周围神经也会引起疼痛和不适感。骨折的治疗方法包括固定患处以及服用促进骨骼愈合药物，如伤科接骨片、跌打生骨胶囊等。
5.关节滑膜炎
关节滑膜炎是由多种因素引起的关节滑膜的炎症反应，这些因素包括外伤、退行性疾病或其他疾病状态。这种炎症会导致关节分泌物增多，引起关节肿胀。患者可在医生指导下口服美洛昔康、塞来昔布等药物以减轻炎症和疼痛。
建议定期复查，监测肿胀的变化情况，避免剧烈运动以利于膝关节修复。必要时，可以进行MRI检查以评估软组织损伤的程度。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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