39问医生

腰部抽筋疼痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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腰部抽筋疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫到相邻脊神经根时,可出现腰痛、坐骨神经痛等不适。这种压迫会导致局部肌肉紧张和痉挛,进而引起腰部抽筋。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉发生慢性损伤,从而引起的腰部疼痛和活动受限。此时肌肉容易疲劳,易出现痉挛状态,所以会出现抽筋现象。针对此病可以遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香追风膏等药物缓解不适。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变导致腰椎管容积减少,压迫脊髓和神经根,引起下肢麻木、无力等症状。狭窄的空间会影响血液循环,导致局部缺氧和代谢紊乱,从而引发抽筋。对于该类患者,建议采取微创手术的方式进行治疗,例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化,多由先天因素或外伤引起。滑脱可能导致神经受压,引发腰部疼痛和活动障碍,有时伴随腿部麻木和刺痛感。患者需要及时前往医院通过切开复位内固定术等方式进行治疗,在术后配合康复训练以恢复正常功能。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,主要表现为骨量降低和骨微结构破坏,容易导致骨折的发生。骨质疏松会引起骨密度下降,增加骨折的风险,同时也会使肌肉变得脆弱,容易受到拉伸而引发抽筋。患者可以在医生指导下口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
日常生活中应避免长时间维持同一姿势,尤其是久坐或久站,以减少腰椎负担。建议定期进行X光、MRI或CT扫描以监测病情变化,以便早期发现并处理可能的问题。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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