小孩外踝骨骺和骨折可以通过病因、症状体征、影像学检查、治疗方法、预后等方面进行区分。
1、病因
小孩外踝骨骺损伤多是由于跑、跳等剧烈运动而导致的，骨折多是由于外力直接撞击所导致的。
2、症状体征
小孩外踝骨骺损伤后，会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状，如果外踝骨骺骨折，还会出现外踝畸形的情况。骨折后如果出现移位，还会出现活动时疼痛加剧的情况。
3、影像学检查
小孩外踝骨骺损伤后，可进行X线检查，如果骨骺部位出现骨折，则会表现为骨折部位出现明显的骨折线，如果没有出现骨折，则表现为正常的骨骼结构。骨折后可进行CT检查，如果是骨折，则表现为骨折部位的断面出现低密度影，如果是软组织损伤，则表现为高密度影。
4、治疗方法
小孩外踝骨骺损伤后，如果骨骺没有出现明显的移位，可采取石膏外固定进行治疗。如果骨骺出现明显的移位，可采取手术进行治疗，如外踝骨折切开复位内固定术等。骨折后如果出现明显的移位，可采取手法复位，如果手法复位失败，则需要采取手术进行治疗，如切开复位内固定术等。
5、预后
小孩外踝骨骺损伤后，如果经过及时的治疗，一般预后较好。如果未及时治疗，可能会导致骨骼发育畸形，影响小孩的正常生活。骨折后如果未及时治疗，可能会导致骨折部位愈合不良，甚至会出现创伤性关节炎，影响小孩的正常生活。
建议小孩在日常生活中，需要注意避免外伤的发生，如果出现外伤后，需要及时就医，并根据不同的病因采取相应的治疗措施。
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