39问医生

腰背剧烈疼痛是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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腰背剧烈疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和刺激,引起腰部和下肢放射性痛。典型表现为腰背部持续钝痛、反复发作。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者过度劳累都可能会导致肌肉出现拉伤或者是劳损的情况发生,进而诱发腰背剧烈疼痛的症状。建议患者卧床休息,局部热敷促进血液循环,也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管内空间减少而引起的神经系统压迫综合征。这种情况会导致脊髓和神经根受到压迫,从而引起腰背剧烈疼痛、下肢麻木等症状。对于存在明显症状且无禁忌证者,可考虑采用微创手术的方式进行治疗,例如椎板成形术、椎间孔扩大术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,多由先天畸形、外伤等原因引起。随着病情进展,滑脱程度加重,对周围组织产生摩擦和挤压,引发腰背剧烈疼痛。患者可以到正规医院通过椎弓峡部植骨融合术、后路椎管减压术等方式进行治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病,当结核病灶累及至腰椎部位时,会引起炎症反应,导致腰背剧烈疼痛的发生。患者需要及时就医,在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对腰背剧烈疼痛,应避免剧烈运动,以减轻腰部负担,同时注意休息,保证充足睡眠。必要时,建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。
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2024-02-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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