类风湿性关节炎膝关节疼痛至无法行走时，可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、生物制剂治疗、关节保护与功能锻炼、针灸疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs广泛用于缓解类风湿性关节炎引起的关节肿胀和疼痛。选择NSAIDs作为一线治疗是因为其有效且相对副作用较小。
2.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射到受影响区域可快速缓解局部的急性炎症反应及剧烈的关节疼痛，一般由专业医生操作。对于严重的关节肿胀和剧痛，糖皮质激素能迅速控制炎症，改善患者的生活质量。但长期使用需谨慎以防副作用发生。
3.生物制剂治疗
生物制剂治疗包括依那西普、阿达木单抗等药物，通过调节免疫系统活性来控制病情活动度，按医嘱定期静脉注射。生物制剂针对特定的细胞因子发挥作用，能够显著降低类风湿性关节炎患者的残疾风险。使用前应评估可能出现的感染风险。
4.关节保护与功能锻炼
关节保护涉及减少负重、使用助行器等措施，功能锻炼则是在医师指导下进行针对性训练，每日执行。这些措施旨在维持关节稳定性并预防进一步损伤，对改善膝关节功能至关重要。尤其对于无法行走者，是必不可少的康复手段。
5.针灸疗法
针灸治疗需要由经验丰富的中医师进行，在选定穴位上刺入细针，每次治疗时间约30分钟。针灸可促进血液循环、舒缓肌肉紧张，并有助于减轻类风湿性关节炎患者的关节僵硬感。适用于辅助缓解膝关节疼痛。
除上述措施外，患者还可尝试热敷或冷敷以缓解膝关节不适。若疼痛持续不缓解或者影响日常活动，应及时就医调整治疗方案，以免延误病情。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs广泛用于缓解类风湿性关节炎引起的关节肿胀和疼痛。选择NSAIDs作为一线治疗是因为其有效且相对副作用较小。
2.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射到受影响区域可快速缓解局部的急性炎症反应及剧烈的关节疼痛，一般由专业医生操作。对于严重的关节肿胀和剧痛，糖皮质激素能迅速控制炎症，改善患者的生活质量。但长期使用需谨慎以防副作用发生。
3.生物制剂治疗
生物制剂治疗包括依那西普、阿达木单抗等药物，通过调节免疫系统活性来控制病情活动度，按医嘱定期静脉注射。生物制剂针对特定的细胞因子发挥作用，能够显著降低类风湿性关节炎患者的残疾风险。使用前应评估可能出现的感染风险。
4.关节保护与功能锻炼
关节保护涉及减少负重、使用助行器等措施，功能锻炼则是在医师指导下进行针对性训练，每日执行。这些措施旨在维持关节稳定性并预防进一步损伤，对改善膝关节功能至关重要。尤其对于无法行走者，是必不可少的康复手段。
5.针灸疗法
针灸治疗需要由经验丰富的中医师进行，在选定穴位上刺入细针，每次治疗时间约30分钟。针灸可促进血液循环、舒缓肌肉紧张，并有助于减轻类风湿性关节炎患者的关节僵硬感。适用于辅助缓解膝关节疼痛。
除上述措施外，患者还可尝试热敷或冷敷以缓解膝关节不适。若疼痛持续不缓解或者影响日常活动，应及时就医调整治疗方案，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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