右侧肩膀和上臂疼痛可能是由肩袖损伤、肩关节结核、肩周炎、颈椎病、肩峰骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。当其受损时会导致局部稳定性下降、炎症反应加剧，从而引起疼痛。非手术治疗包括物理疗法和止痛药物，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行抗炎镇痛治疗；严重者可能需要手术修复受损肌腱。
2.肩关节结核
结核分枝杆菌感染可能导致软组织炎症和坏死，进而诱发肩部持续性钝痛、夜间加重等症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。
3.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生无菌性炎症所导致的疾病，炎症因子刺激周围神经，会引起肩关节及其周围的疼痛感。患者可遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部神经根，导致放射至肩部的疼痛。对于存在神经功能障碍的患者，可以在医生建议下采用颈前路减压融合术的方式进行处理。
5.肩峰骨折
肩峰骨折通常是由外伤引起的，例如跌倒时手掌着地，这会导致肩关节剧烈运动，使肱骨大结节与肩胛骨之间发生碰撞而发生骨折。若骨折移位不明显，可通过悬吊患肢等方式保守治疗；若骨折移位较重，则需通过切开复位内固定术进行处理。
针对右侧肩膀和上臂疼痛的情况，建议及时就医以确定确切诊断，并接受适当的治疗。必要时，可以进行X光检查、MRI扫描或血液检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-21 12:45 举报
