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重症肌肉无力最新治疗方法

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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重症肌无力可以通过免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、利妥昔单抗、等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制自身免疫反应来减少神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体的破坏,从而改善重症肌无力的症状。常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、他克莫司等。这些药物能够稳定神经-肌肉接头的功能,防止病情进展,适用于重症肌无力患者。
2.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来,去除其中异常抗体后回输至体内的一种方法。通常需要多次循环操作才能有效果。此方法适合于急性发作期或对口服免疫抑制剂无效者;可迅速降低血液中攻击神经肌肉接头的自身抗体浓度,缓解症状。
3.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术,在全身麻醉下移除位于胸骨后面的胸腺组织。对于某些类型的重症肌无力患者可能有帮助。胸腺是产生自身免疫细胞的地方,部分重症肌无力是由胸腺过度活跃导致的。切除不成熟的T细胞免受胸腺控制,有助于减轻免疫系统对神经肌肉连接处的攻击。
4.利妥昔单抗
利妥昔单抗是一种针对B淋巴细胞表面标志物CD20的人源化单克隆抗体,能特异性地与B淋巴细胞上的CD20分子结合,介导B淋巴细胞溶解。一般由静脉注射给药,具体剂量和疗程需根据医嘱调整。重症肌无力患者体内的B淋巴细胞会异常增殖并产生大量乙酰胆碱受体抗体,导致神经-肌肉接头传递功能障碍。利妥昔单抗能特异识别并清除异常增殖的B淋巴细胞,进而减少乙酰胆碱受体抗体的产生,改善重症肌无力的症状。
5.
是一种糖皮质激素类药物,具有非特异性抗炎作用,主要通过口服给药。重症肌无力患者存在免疫系统的异常活化,导致神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体被自身免疫细胞攻击而受损。能够抑制免疫应答,减少自身免疫细胞对神经肌肉接头的攻击,从而改善重症肌无力的症状。
重症肌无力患者应在专业医生指导下接受治疗,避免盲目使用免疫调节剂等药物,以免加重病情。日常生活中,重症肌无力患者应注意休息,避免剧烈运动,以免因身体疲劳而导致呼吸困难。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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