左侧肩胛骨放射性疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、胸膜炎、带状疱疹等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起的。这种无菌性炎症会导致肩部肌肉痉挛和粘连，从而引起肩关节活动受限和疼痛。患者可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如爬墙运动等，以增加肩关节的灵活性和稳定性。
2.颈椎病
颈椎病通常由长期姿势不当、椎间盘突出等因素所致，当突出的椎间盘压迫到神经根时，可能会出现一侧肩背部的放射痛。此外还可能伴有上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解颈部压力，严重者则需手术切除突出的椎间盘组织。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，病变可向四周扩散，形成寒性脓肿，进而侵犯至邻近结构，引起肩胛骨处放射性疼痛。同时还会伴随低热、乏力、夜间盗汗等全身中毒症状。确诊后需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
4.胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延而来，此时炎症因子刺激胸膜，导致胸腔内液体增多，产生积液，对壁层胸膜造成牵拉和刺激，引起肩胛骨部位出现放射性疼痛的症状。还可伴有咳嗽、呼吸困难等不适现象。针对细菌性胸膜炎，患者应遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性皮肤病，在病毒作用下，沿着感觉神经纤维播散，因此会出现沿某一周围神经走向呈带状分布的皮疹，常伴有明显的神经痛，所以会引起肩胛骨放射性疼痛的情况。患者可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、红霉素软膏等药物减轻皮肤瘙痒的症状，还可以促进病情恢复。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的体育锻炼有助于增强体质，但要避免剧烈运动以免加重肩胛骨疼痛。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起的。这种无菌性炎症会导致肩部肌肉痉挛和粘连，从而引起肩关节活动受限和疼痛。患者可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如爬墙运动等，以增加肩关节的灵活性和稳定性。
2.颈椎病
颈椎病通常由长期姿势不当、椎间盘突出等因素所致，当突出的椎间盘压迫到神经根时，可能会出现一侧肩背部的放射痛。此外还可能伴有上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解颈部压力，严重者则需手术切除突出的椎间盘组织。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，病变可向四周扩散，形成寒性脓肿，进而侵犯至邻近结构，引起肩胛骨处放射性疼痛。同时还会伴随低热、乏力、夜间盗汗等全身中毒症状。确诊后需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
4.胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延而来，此时炎症因子刺激胸膜，导致胸腔内液体增多，产生积液，对壁层胸膜造成牵拉和刺激，引起肩胛骨部位出现放射性疼痛的症状。还可伴有咳嗽、呼吸困难等不适现象。针对细菌性胸膜炎，患者应遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性皮肤病，在病毒作用下，沿着感觉神经纤维播散，因此会出现沿某一周围神经走向呈带状分布的皮疹，常伴有明显的神经痛，所以会引起肩胛骨放射性疼痛的情况。患者可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、红霉素软膏等药物减轻皮肤瘙痒的症状，还可以促进病情恢复。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的体育锻炼有助于增强体质，但要避免剧烈运动以免加重肩胛骨疼痛。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
吲哚美辛巴布膏
骨痨敌注射液
注射用头孢唑肟钠
