39问医生

背部脊骨疼痛是什么原因引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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背部脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢放射痛。典型表现为腰背痛、坐骨神经痛等。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致肌肉拉伤,引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶,刺激周围末梢神经就会出现疼痛的情况发生。建议卧床休息,也可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,可伴有不同程度眼、肺、肾等多个脏器受累。由于免疫反应异常,脊柱两侧肌群张力不平衡,易导致背部脊骨疼痛。患者可以在医生指导下使用生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、司库奇尤单抗注射液等药物控制病情发展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变,骨骼脆性增加,容易骨折的一种代谢性骨病,随着年龄增长,脊柱逐渐失去支撑力,从而诱发背部脊骨疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育因素或者是后天因素所导致的腰椎管狭窄,使其中的脊髓以及马尾神经受到压迫,进而产生一系列神经系统症状和相应的临床表现,包括腰痛、腿痛、活动障碍等。对于保守治疗无效且反复发作的患者,通常需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对脊髓和神经根的压力,例如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
针对背部脊骨疼痛,建议定期进行物理疗法如热敷、按摩等,同时注意保持良好的睡眠姿势,以支持脊柱健康。必要时,还可以到医院完善X线检查、MRI检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-02-01 浏览100
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