39问医生

背部脊骨疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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背部脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松症、脊柱结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致肌肉拉伤,引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶,刺激周围末梢神经就会有明显的疼痛感。建议患者卧床休息,也可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,可伴有不同程度眼、肺、肾等多个脏器受累。由于免疫反应异常,脊柱两侧肌群张力不平衡,易导致脊柱僵硬和疼痛。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变,骨骼脆性增加,容易发生骨折的一种代谢性骨病。由于骨密度降低,脊柱受到轻微压力就可能出现疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,常用的补钙产品包括葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以通过晒太阳促进体内维生素D合成,有利于钙吸收。
5.脊柱结核
脊柱结核是由结核杆菌感染引起的脊柱病变,当结核分枝杆菌侵袭脊柱时,会引起脊柱周围的炎症反应,进而导致脊柱疼痛。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对背部脊骨疼痛的情况,建议患者平时注意休息,避免过度劳累以及长时间保持同一姿势,以减轻背部负担。必要时,可以到医院完善X线检查、CT检查或MRI检查,以便进一步评估脊柱状况。
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2024-01-28 浏览100
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