紫癜尿检红细胞高，常见原因是紫癜性肾炎，即免疫复合物沉积损伤肾小球，导致红细胞漏入尿液。此外，也可能伴随血压升高或蛋白尿，提示肾脏炎症活动。
单纯皮肤紫癜一般不影响尿液，一旦尿检异常，说明肾脏已受累。部分患者可能表现为镜下血尿，肉眼血尿较少见。病情轻重因人而异，轻者休息和抗炎后可缓解，重者需长期随访。
如果发现尿检红细胞增多，建议定期复查尿常规和肾功能，避免感染和劳累。大多数患者经规范管理可稳定控制，但少数可能迁延，需个体化治疗。
单纯皮肤紫癜一般不影响尿液，一旦尿检异常，说明肾脏已受累。部分患者可能表现为镜下血尿，肉眼血尿较少见。病情轻重因人而异，轻者休息和抗炎后可缓解，重者需长期随访。
如果发现尿检红细胞增多，建议定期复查尿常规和肾功能，避免感染和劳累。大多数患者经规范管理可稳定控制，但少数可能迁延，需个体化治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
