晚上左肩胛骨酸痛可能是肩周炎、颈椎病、软组织劳损、睡眠姿势不当、神经根型颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊发生炎症反应，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。这种炎症通常会导致夜间疼痛加剧。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，可能会出现肩部放射性疼痛的情况。这可能是因为颈部肌肉紧张或神经受压导致的。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、针灸等方式缓解不适；重度则需遵医嘱服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物改善病情。
3.软组织劳损
软组织劳损是指肌肉、韧带、筋膜等软组织受到过度使用或损伤而引起的疼痛和僵硬感。如果左侧肩背部存在软组织劳损，在夜晚睡觉时容易因为姿势改变而诱发或者加重不适。建议患者可适当按摩患处以促进血液循环，必要时也可遵照医生的意见口服双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物减轻不适。
4.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致一侧肩胛骨受到压迫，进而引发局部血液循环不畅，从而产生酸胀感。针对睡眠姿势不当所致的不适，可以通过调整枕头高度以及睡姿得到改善，日常生活中注意不要长时间保持一个姿势不动即可。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是由于颈椎管内神经根受压所引起的疾病，夜间睡眠时由于体位变化，可能会使神经根受压加重，从而引起肩胛区域的疼痛。患者可以配合医生通过牵引疗法的方式增加椎间隙宽度，减少突出物对神经的刺激和压迫，缓解不适症状。
针对左肩胛骨酸痛的症状，应避免剧烈运动，以免加重不适。建议进行X光检查、MRI检查等，以便排除骨折或其他结构性损伤。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊发生炎症反应，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。这种炎症通常会导致夜间疼痛加剧。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，可能会出现肩部放射性疼痛的情况。这可能是因为颈部肌肉紧张或神经受压导致的。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、针灸等方式缓解不适；重度则需遵医嘱服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物改善病情。
3.软组织劳损
软组织劳损是指肌肉、韧带、筋膜等软组织受到过度使用或损伤而引起的疼痛和僵硬感。如果左侧肩背部存在软组织劳损，在夜晚睡觉时容易因为姿势改变而诱发或者加重不适。建议患者可适当按摩患处以促进血液循环，必要时也可遵照医生的意见口服双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物减轻不适。
4.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致一侧肩胛骨受到压迫，进而引发局部血液循环不畅，从而产生酸胀感。针对睡眠姿势不当所致的不适，可以通过调整枕头高度以及睡姿得到改善，日常生活中注意不要长时间保持一个姿势不动即可。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是由于颈椎管内神经根受压所引起的疾病，夜间睡眠时由于体位变化，可能会使神经根受压加重，从而引起肩胛区域的疼痛。患者可以配合医生通过牵引疗法的方式增加椎间隙宽度，减少突出物对神经的刺激和压迫，缓解不适症状。
针对左肩胛骨酸痛的症状，应避免剧烈运动，以免加重不适。建议进行X光检查、MRI检查等，以便排除骨折或其他结构性损伤。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
吲哚美辛巴布膏
颈痛颗粒
草酸艾司西酞普兰片
