39问医生

后背骨头一按就疼怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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后背骨头一按就疼可能是由骨质疏松症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构退变导致骨骼脆性增加的一种代谢性疾病。患者易发生骨折,轻微外伤即可引起背部疼痛。这主要是因为骨质疏松时,骨小梁数量减少,骨皮质变薄,骨的强度下降。可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠等抑制破骨细胞活性的药物进行抗骨质疏松治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及全身多个关节,包括脊柱和四肢关节。炎症因子刺激周围组织,可能导致后背出现持续性疼痛。此外还可能伴随关节肿胀、僵硬等症状。患者可遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等非甾体抗炎药缓解不适。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是由遗传因素和环境因素共同作用引起的免疫介导的炎症性疾病,病变通常从骶髂关节开始向上蔓延至脊柱中轴,最终造成脊柱强直。这种病程进展性的炎症会导致脊柱关节僵硬、活动受限,进而引起后背疼痛。针对此病症,患者可在医师指导下口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.腰肌劳损
长时间弯腰负重或者坐立姿势不良等原因会引起腰部肌肉纤维过度拉伸,形成无菌性炎症,从而产生局部充血水肿,形成淤血肿胀,当受到外界刺激就会有疼痛感。此类患者的典型表现为长期反复发作的腰背部酸痛或钝痛,尤以劳累后更加明显。对于腰肌劳损所致的疼痛,建议患者卧床休息,配合按摩、针灸等方式放松紧张的肌肉,减轻疼痛症状。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症多由椎间盘退行性变基础上积累损伤诱发,髓核突出压迫神经根,导致腰部疼痛并向下肢放射。突出的腰椎间盘可能会对周围的神经根产生压迫,引起后背疼痛。患者需要及时就医,在医生指导下通过牵引疗法、手法复位等物理方式改善不适症状。
日常生活中应保持良好的睡眠姿势,选择合适的枕头高度,以减少对后背部的压力。建议定期进行X光检查、CT扫描或MRI成像,以便监测骨骼健康状况并发现潜在的问题。
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2024-02-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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