开放性骨折最重要的治疗措施是早期彻底清创，可采取急救处理、抗生素治疗、封闭式负压引流、骨固定术、康复训练等措施进行治疗。
1.急救处理
急救处理包括迅速移除受伤肢体以减轻疼痛、防止进一步损伤，并立即送往医院。此步骤适用于所有开放性骨折，旨在减少软组织损伤及感染风险。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常在医生指导下使用广谱抗生素如青霉素类或头孢菌素类来预防感染。对于有皮肤完整性受损且伴有污染或开放性伤口的骨折，以减少细菌感染的风险。
3.封闭式负压引流
封闭式负压引流是一种外科手术技术，在X光监控下将伤口处坏死组织清除干净后，利用密闭装置持续产生负压吸引促进伤口愈合。该措施适合于存在开放性骨折但未涉及重要血管神经损伤者。可有效降低感染率，加速伤口愈合过程。
4.骨固定术
骨固定术通过内固定器材如金属板、螺钉等对骨折部位进行稳定化处理；外固定则可能需要石膏或支具包扎。上述措施均需在专业医师指导下完成，其目的是恢复骨骼结构稳定性以便后续康复训练。
5.康复训练
康复训练包括一系列渐进性的活动范围练习、肌力强化以及平衡功能锻炼。针对开放性骨折患者，在确保骨折端愈合良好的前提下开展，有助于提高患肢功能恢复水平。
开放性骨折的治疗过程中，应密切监测患者的循环系统状况，避免因出血导致失血性休克的发生。同时，定期评估伤口情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
1.急救处理
急救处理包括迅速移除受伤肢体以减轻疼痛、防止进一步损伤，并立即送往医院。此步骤适用于所有开放性骨折，旨在减少软组织损伤及感染风险。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常在医生指导下使用广谱抗生素如青霉素类或头孢菌素类来预防感染。对于有皮肤完整性受损且伴有污染或开放性伤口的骨折，以减少细菌感染的风险。
3.封闭式负压引流
封闭式负压引流是一种外科手术技术，在X光监控下将伤口处坏死组织清除干净后，利用密闭装置持续产生负压吸引促进伤口愈合。该措施适合于存在开放性骨折但未涉及重要血管神经损伤者。可有效降低感染率，加速伤口愈合过程。
4.骨固定术
骨固定术通过内固定器材如金属板、螺钉等对骨折部位进行稳定化处理；外固定则可能需要石膏或支具包扎。上述措施均需在专业医师指导下完成，其目的是恢复骨骼结构稳定性以便后续康复训练。
5.康复训练
康复训练包括一系列渐进性的活动范围练习、肌力强化以及平衡功能锻炼。针对开放性骨折患者，在确保骨折端愈合良好的前提下开展，有助于提高患肢功能恢复水平。
开放性骨折的治疗过程中，应密切监测患者的循环系统状况，避免因出血导致失血性休克的发生。同时，定期评估伤口情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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