开放性骨折最重要的治疗措施是早期彻底清创，可采取急救处理、抗生素治疗、封闭式负压引流、骨固定术、康复训练等措施进行治疗。
1.急救处理
急救处理包括迅速移除受伤肢体以减轻疼痛、防止进一步损伤，并立即送往医院。此步骤适用于所有开放性骨折，旨在减少软组织损伤及感染风险。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常在医生指导下使用广谱抗生素如青霉素类或头孢菌素类来预防感染。对于有皮肤完整性受损且存在潜在感染风险的开放性骨折至关重要。
3.封闭式负压引流
封闭式负压引流是一种外科手术技术，在X光监控下将伤口处坏死组织清除干净后，利用密闭装置持续产生负压吸引促进伤口愈合。该措施适合于开放性骨折合并软组织严重损伤导致大量出血或伴有神经血管损伤等复杂情况时使用。
4.骨固定术
骨固定术通过内固定器械如金属板螺钉系统对骨折部位进行稳定化处理。对于新鲜开放性骨折中涉及关节面塌陷或粉碎性骨折块移位明显者具有重要意义。
5.康复训练
康复训练由物理治疗师指导患者进行一系列渐进式的肌肉强化和关节活动练习以恢复功能。开放式骨折患者应在专业人员监督下开展循序渐进的康复计划，以最大限度地减少并发症风险。
术后应密切监测患者的循环系统稳定性，避免剧烈运动，以免影响患处恢复。
1.急救处理
急救处理包括迅速移除受伤肢体以减轻疼痛、防止进一步损伤，并立即送往医院。此步骤适用于所有开放性骨折，旨在减少软组织损伤及感染风险。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常在医生指导下使用广谱抗生素如青霉素类或头孢菌素类来预防感染。对于有皮肤完整性受损且存在潜在感染风险的开放性骨折至关重要。
3.封闭式负压引流
封闭式负压引流是一种外科手术技术，在X光监控下将伤口处坏死组织清除干净后，利用密闭装置持续产生负压吸引促进伤口愈合。该措施适合于开放性骨折合并软组织严重损伤导致大量出血或伴有神经血管损伤等复杂情况时使用。
4.骨固定术
骨固定术通过内固定器械如金属板螺钉系统对骨折部位进行稳定化处理。对于新鲜开放性骨折中涉及关节面塌陷或粉碎性骨折块移位明显者具有重要意义。
5.康复训练
康复训练由物理治疗师指导患者进行一系列渐进式的肌肉强化和关节活动练习以恢复功能。开放式骨折患者应在专业人员监督下开展循序渐进的康复计划，以最大限度地减少并发症风险。
术后应密切监测患者的循环系统稳定性，避免剧烈运动，以免影响患处恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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