尺骨冠突骨折保守治疗4个月里面还痛可以考虑疼痛管理、物理疗法、功能锻炼、矫形器佩戴、中药外敷、药物治疗、微创手术治疗等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要进一步的手术干预。
1.疼痛管理
可通过非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等口服止痛药物缓解疼痛。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用，从而减轻炎症反应和缓解疼痛。
2.物理疗法
可采用热敷、冷敷、超声波治疗等方法促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。物理治疗通过改善组织修复过程中的微环境来加速愈合进程；同时也可以提高患者的生活质量。
3.功能锻炼
功能锻通常包括被动活动受损关节及周围软组织、渐进式肌力训练等活动范围逐渐增加至正常水平的一系列练习。功能锻练有助于恢复受伤部位的功能，减少因长期不动导致的僵硬感及相关不适；但须注意避免过度使用引起新的损伤。
4.矫形器佩戴
矫形器佩戴是指穿戴定制化支具设备以提供稳定性和支撑力，在特定时间限制内辅助身体恢复正常结构和功能状态。矫形器能够限制异常运动模式并提供稳定性支持，防止二次伤害发生；其作用机制是利用外部力量对抗内部压力差以达到平衡效果。
5.中药外敷
将具有活血化瘀功效的中药材碾磨成粉末后加温酒调制均匀后外敷于患处。中医认为此法能促进局部血液循环、加速肿胀消退并缓解因跌打损伤所致之疼痛。
在保守治疗期间，应定期复查X光片以评估骨折愈合情况。若疼痛持续不缓解或者影响日常活动，建议及时手术治疗，如切开复位内固定术。
1.疼痛管理
可通过非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等口服止痛药物缓解疼痛。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用，从而减轻炎症反应和缓解疼痛。
2.物理疗法
可采用热敷、冷敷、超声波治疗等方法促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。物理治疗通过改善组织修复过程中的微环境来加速愈合进程；同时也可以提高患者的生活质量。
3.功能锻炼
功能锻通常包括被动活动受损关节及周围软组织、渐进式肌力训练等活动范围逐渐增加至正常水平的一系列练习。功能锻练有助于恢复受伤部位的功能，减少因长期不动导致的僵硬感及相关不适；但须注意避免过度使用引起新的损伤。
4.矫形器佩戴
矫形器佩戴是指穿戴定制化支具设备以提供稳定性和支撑力，在特定时间限制内辅助身体恢复正常结构和功能状态。矫形器能够限制异常运动模式并提供稳定性支持，防止二次伤害发生；其作用机制是利用外部力量对抗内部压力差以达到平衡效果。
5.中药外敷
将具有活血化瘀功效的中药材碾磨成粉末后加温酒调制均匀后外敷于患处。中医认为此法能促进局部血液循环、加速肿胀消退并缓解因跌打损伤所致之疼痛。
在保守治疗期间，应定期复查X光片以评估骨折愈合情况。若疼痛持续不缓解或者影响日常活动，建议及时手术治疗，如切开复位内固定术。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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