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脚痛风患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗、关节腔注射药物等方法来缓解疼痛难忍无法走路的症状。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。NSAIDs适用于轻至中度脚痛风引起的急性关节炎,能快速缓解疼痛。选择非甾体抗炎药时需考虑个体差异及可能存在的禁忌证。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物,具有免疫调节作用,可抑制白细胞迁移,减轻炎症反应。一般口服使用。秋水仙碱对急性发作期的脚痛风有较好的止痛效果。长期服用可能导致骨髓抑制等不良反应,须谨慎使用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或静脉注射给药,其机制主要是抑制局部免疫应答和减少发炎。对于严重的脚痛风急性发作且NSAIDs无效时,短期使用糖皮质激素可迅速控制炎症。不宜长期使用以防副作用发生。
4.降尿酸药物治疗
降尿酸药物包括别嘌醇和非布司他,前者通过阻断次黄嘌呤氧化酶,后者通过竞争性抑制黄嘌呤氧化酶,降低血清尿酸水平。这两者均需要长期服用才能有效控制脚部痛风石形成并预防新结石形成。患者需要定期监测肾功能和血液学参数。
5.关节腔注射药物
关节腔注射药物如玻璃酸钠、倍他米松可以直接注入受影响的关节内,起到润滑和消炎的作用。此方法适合于缓解脚痛风患者的急性关节炎症状,但不建议作为常规治疗方法。注射前需评估关节感染风险。
除上述措施外,患者还可适当抬高患肢促进下肢血液循环,有利于肿胀消退。同时,饮食方面宜选用低嘌呤食物,避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,以免诱发或加重痛风症状。