一般情况下，活动肩膀时，骨头咔咔响可能是正常现象，也可能是缺钙、肩周炎、肩关节炎、骨折等原因引起的，患者需要及时就医，根据病因进行对症治疗。
1、正常现象
如果患者长期不运动，突然剧烈运动，可能会导致肩膀部位的肌肉发生痉挛，从而出现肩膀活动时，肩膀出现响声的现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、缺钙
如果患者平时摄入的营养元素不足，可能会导致体内缺乏钙元素，从而诱发骨质疏松症，引起肩膀活动时出现响声的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。饮食上，患者可以适当进食富含钙元素的食物，如牛奶、虾皮等。
3、肩周炎
肩周炎主要是由于长期过度活动、姿势不良等因素引起的肩周软组织无菌性炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现肩膀活动时肩膀出现响声的情况，还可能伴有肩关节疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。患者也可以通过爬墙法、划轮法等方式进行锻炼。
4、肩关节炎
肩关节炎主要是由于长期劳损、受凉等因素引起的肩关节炎症反应。由于炎症刺激，患者可能会出现肩膀活动时肩膀出现响声的情况，还可能伴有肩关节疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下使用美洛昔康、依托考昔等非甾体抗炎药进行治疗。患者也可以通过爬墙法、划轮法等方式进行锻炼。
5、骨折
如果患者肩膀部位受到外力撞击，可能会导致肩膀骨折，从而出现活动肩膀时，肩膀出现响声的情况，同时还可能伴有局部红肿、疼痛等症状。建议患者及时就医，可以通过X线检查、CT检查等方式明确骨折情况。对于骨折症状较轻微的患者，可以通过石膏外固定的方式进行治疗。如果患者骨折情况比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
葡萄糖酸钙锌口服溶液
吲哚美辛巴布膏
仙灵骨葆胶囊
