39问医生

腰椎左右两边疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎左右两边疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,在长时间站立或坐立后加剧。患者可通过按摩疗法缓解不适症状,日常生活中注意休息,减少剧烈运动,适当进行拉伸活动,如瑜伽等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到脊神经时,就会引起腰部两侧放射性疼痛的症状。对于轻度的腰椎间盘突出症,可以通过牵引疗法来改善病情,也可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药止痛,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长引起的骨质增生等原因导致腰椎管内空间减小,压迫了神经根和硬膜囊,进而引发腰部两侧疼痛的情况发生。手术切除突出的韧带和增生的骨赘以扩大椎管容积是治疗腰椎管狭窄的主要方法之一,如全椎板切除术、半椎板切除术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生错位,当腰椎滑脱程度加重时,会导致周围软组织受到牵拉和刺激,从而引发腰部两侧疼痛的现象。对于重度的腰椎滑脱患者而言,需要通过切开复位内固定术的方式进行处理,术后需卧床休息一段时间。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的病变,当结核病灶累及至腰大肌时,可表现为腰背部疼痛,夜间尤甚,有时还伴有发热、盗汗等症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗,同时还要注意休息,避免过度劳累。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能的问题。适当的体育锻炼有助于增强腰部肌肉力量,但应避免度运动以免加重不适。
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2024-03-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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