距骨骨折三个月了，走路还疼痛，可能是骨折未愈合、创伤性关节炎、关节僵硬、肌肉萎缩、再次骨折等原因引起的。
1、骨折未愈合
距骨骨折后，如未进行规范有效治疗，骨折断端之间会出现纤维连接，并形成骨性愈合。如骨折治疗时间过短，骨折断端之间没有形成纤维连接，过早下地活动，会影响骨折的顺利愈合，导致局部有明显的疼痛、肿胀等症状。可在医生指导下进行功能锻炼，如踝关节的屈伸活动、直腿抬高等，有助于缓解疼痛。
2、创伤性关节炎
如距骨骨折后，未进行规范有效治疗，或治疗后护理不当，可能会使关节面出现损伤，引起创伤性关节炎，导致踝关节疼痛，严重时还会出现关节畸形。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物缓解疼痛，必要时还可通过关节融合术、踝关节置换术等手术方式治疗。
3、关节僵硬
距骨骨折后需要长时间制动，可能会引起关节僵硬，导致走路时有疼痛感。患者可以在医生的指导下进行功能锻炼，如足部背伸、屈曲活动等，有助于缓解关节僵硬的症状。
4、肌肉萎缩
距骨骨折后需要长时间制动，可能会引起肌肉萎缩，导致走路时有疼痛感，还可能会出现乏力的症状。患者可以在医生的指导下进行功能锻炼，如足部的内翻、外翻等。
5、再次骨折
距骨骨折后，如患者没有及时进行规范有效治疗，或者治疗后患者没有遵医嘱进行康复锻炼，可能会导致距骨骨折部位出现再次骨折，引起局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。可遵医嘱进行手术治疗，如切开复位内固定术、闭合复位微型钢板内固定术、切开复位髓内钉内固定术等。
患者在日常生活中需注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。如果患者疼痛症状比较严重，可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物进行缓解。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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