脚后跟上面的筋非常疼可以考虑按摩疗法、足底筋膜拉伸、足部热敷、非甾体抗炎药、封闭注射等方法来缓解。如果症状没有改善或者疼痛加剧，应尽快就医以排除跟腱炎或其他潜在的足部疾病。
1.按摩疗法
患者可自行用双手对疼痛区域进行轻柔地旋转、按压及揉捏。此方法有助于促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
2.足底筋膜拉伸
建议患者每天早晨起床前和晚上睡觉前，在床上进行勾脚尖运动，每次持续30秒至60秒即可。通过这种方式能够有效地放松足底筋膜，减轻因筋膜过度紧张而引起的足跟上方疼痛症状。
3.足部热敷
使用热水袋或者暖宝宝隔着衣物放置于疼痛部位，温度控制在45℃左右为宜，每次热敷15-20分钟。热敷能增加局部血流量，加速炎症因子代谢，从而缓解不适感。
4.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等，每日依据药品说明书指示频率服用。这类药物具有解热镇痛作用，能减少组织发炎反应并缓解由其引起之不适感觉。适用于多种原因导致之足后跟上方之肌肉与韧带损伤所伴随之轻微至中度疼痛情形。
5.封闭注射
在无菌条件下将局麻药和类固醇药物混合后注入痛点内，通常每处痛点注射不超过1毫升。封闭注射可以迅速减轻局部的炎症反应和神经敏感性，从而缓解疼痛。但须注意不宜频繁使用以免产生副作用。
在处理足后跟上方疼痛时，应避免剧烈活动，尤其是跳跃运动，以减少足部负担，防止加重病情。同时还要注意休息，避免长时间站立或行走，以利于患处恢复。
1.按摩疗法
患者可自行用双手对疼痛区域进行轻柔地旋转、按压及揉捏。此方法有助于促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
2.足底筋膜拉伸
建议患者每天早晨起床前和晚上睡觉前，在床上进行勾脚尖运动，每次持续30秒至60秒即可。通过这种方式能够有效地放松足底筋膜，减轻因筋膜过度紧张而引起的足跟上方疼痛症状。
3.足部热敷
使用热水袋或者暖宝宝隔着衣物放置于疼痛部位，温度控制在45℃左右为宜，每次热敷15-20分钟。热敷能增加局部血流量，加速炎症因子代谢，从而缓解不适感。
4.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等，每日依据药品说明书指示频率服用。这类药物具有解热镇痛作用，能减少组织发炎反应并缓解由其引起之不适感觉。适用于多种原因导致之足后跟上方之肌肉与韧带损伤所伴随之轻微至中度疼痛情形。
5.封闭注射
在无菌条件下将局麻药和类固醇药物混合后注入痛点内，通常每处痛点注射不超过1毫升。封闭注射可以迅速减轻局部的炎症反应和神经敏感性，从而缓解疼痛。但须注意不宜频繁使用以免产生副作用。
在处理足后跟上方疼痛时，应避免剧烈活动，尤其是跳跃运动，以减少足部负担，防止加重病情。同时还要注意休息，避免长时间站立或行走，以利于患处恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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