眼睛一个肿一个不肿可能是外伤、睑腺炎、急性泪囊炎、急性结膜炎、角膜炎等疾病的表现，这些疾病的原因各异，治疗方式也不同。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤
当眼睑受到撞击、摔倒等外部因素导致软组织损伤时，会导致局部出现淤血和水肿的情况发生，从而引起眼睛肿胀。对于眼部外伤患者，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.睑腺炎
睑腺炎通常由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致，炎症因子刺激周围组织，使眼皮出现红、肿、热、痛等症状。若炎症向深层发展，则可能形成脓肿，进而导致眼睛肿胀。针对睑腺炎，医生可能会开具抗生素眼药膏，如左氧氟沙星眼药膏、红霉素眼药膏等，以控制细菌感染。
3.急性泪囊炎
由于鼻泪管阻塞致使泪液滞留于泪囊内，易被细菌污染而继发感染，常见致病菌为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌。此时炎症反应强烈，可导致泪囊黏膜充血、水肿并伴有大量脓性分泌物积聚，从而引起眼睛肿胀。若是细菌性泪囊炎，可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等药物点眼治疗。
4.急性结膜炎
急性结膜炎多为病毒或细菌感染所致，这些病原体侵袭结膜后会引起结膜血管扩张和渗透性增加，从而导致结膜充血、水肿。如果是由病毒感染引起的急性结膜炎，可以遵照医生的意见用生理氯化钠溶液冲洗结膜囊，再用棉签蘸取适量的更昔洛韦眼用凝胶涂抹患处。
5.角膜炎
角膜炎是角膜防御能力减弱时受到外源性或内源性致病因素侵袭所引起的角膜炎症，角膜上皮细胞受损，炎症因子刺激角膜，导致角膜水肿。如果是真菌性角膜炎，可以在医生指导下使用氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等药物进行抗真菌治疗。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的卫生习惯，避免用手揉搓受影响的眼睛，以免加重炎症或感染。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。
1.外伤
当眼睑受到撞击、摔倒等外部因素导致软组织损伤时，会导致局部出现淤血和水肿的情况发生，从而引起眼睛肿胀。对于眼部外伤患者，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.睑腺炎
睑腺炎通常由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致，炎症因子刺激周围组织，使眼皮出现红、肿、热、痛等症状。若炎症向深层发展，则可能形成脓肿，进而导致眼睛肿胀。针对睑腺炎，医生可能会开具抗生素眼药膏，如左氧氟沙星眼药膏、红霉素眼药膏等，以控制细菌感染。
3.急性泪囊炎
由于鼻泪管阻塞致使泪液滞留于泪囊内，易被细菌污染而继发感染，常见致病菌为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌。此时炎症反应强烈，可导致泪囊黏膜充血、水肿并伴有大量脓性分泌物积聚，从而引起眼睛肿胀。若是细菌性泪囊炎，可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等药物点眼治疗。
4.急性结膜炎
急性结膜炎多为病毒或细菌感染所致，这些病原体侵袭结膜后会引起结膜血管扩张和渗透性增加，从而导致结膜充血、水肿。如果是由病毒感染引起的急性结膜炎，可以遵照医生的意见用生理氯化钠溶液冲洗结膜囊，再用棉签蘸取适量的更昔洛韦眼用凝胶涂抹患处。
5.角膜炎
角膜炎是角膜防御能力减弱时受到外源性或内源性致病因素侵袭所引起的角膜炎症，角膜上皮细胞受损，炎症因子刺激角膜，导致角膜水肿。如果是真菌性角膜炎，可以在医生指导下使用氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等药物进行抗真菌治疗。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的卫生习惯，避免用手揉搓受影响的眼睛，以免加重炎症或感染。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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