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脊髓型颈椎病发病原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脊髓型颈椎病可能是由椎间盘突出、韧带增厚、骨赘形成、黄韧带肥厚、脊髓压迫等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,内部的髓核组织向后方突出,刺激和压迫脊髓及其神经根。这会导致受损区域出现水肿、粘连等病理变化,进而引起一系列临床症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.韧带增厚
韧带增生是由于长期的炎症反应导致韧带细胞过度增殖,使韧带变厚、变硬,从而对周围结构产生压迫作用。这种压迫会导致局部血液循环受阻,进一步加重了脊髓的缺血缺氧状态。针对韧带增生的治疗方法主要是物理疗法和手术切除。物理疗法包括热敷、按摩以及针灸等方法来缓解肌肉紧张和疼痛;而手术切除则是通过切开患处直接将增生部分彻底移除掉。
3.骨赘形成
随着年龄增长,颈椎关节软骨逐渐退化,为增加稳定性而发生钙化、增生现象,即骨赘形成。这些骨赘可能压迫邻近的神经根或脊髓,引起相应的症状。对于轻度的骨质增生,可以通过药物治疗来进行改善,比如服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.黄韧带肥厚
黄韧带位于两个相邻椎板之间,起到稳定脊柱的作用。如果因为外伤或其他因素导致其损伤或者受到炎症刺激,就会出现肥厚的情况。肥厚的黄韧带会向前方凸出并压迫脊髓,引起相应部位的麻木、无力等症状。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行调理,如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
5.脊髓压迫
当颈椎管狭窄时,脊髓被周围的骨刺、韧带等组织压迫,导致脊髓供血不足,进而引起一系列神经系统症状。对于轻微的脊髓压迫,可以尝试物理疗法,如牵引、推拿等,以减轻压力。严重者需考虑手术减压,如颈椎前路减压融合术。
建议定期复查,监测病情进展,避免剧烈运动,以免加重脊髓损伤。必要时,应遵循医生的指导进行MRI检查以评估脊髓受压的程度。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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