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脊髓型颈椎病原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脊髓型颈椎病可能由椎间盘突出、韧带增厚、骨赘形成、黄韧带肥厚、脊髓受压等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.椎间盘突出
由于椎间盘纤维环破裂导致髓核组织向后方突出,压迫神经根和脊髓,引起肢体无力、行走不稳等症状。对于椎间盘突出引起的脊髓型颈椎病,可采用微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。
2.韧带增厚
韧带增生是颈椎病的一种病理改变,主要是因为长期慢性劳损、外伤等原因导致的。当颈椎部位的韧带出现炎症反应时,会导致韧带充血水肿,从而发生增生的情况。增生的韧带会刺激周围的软组织,进而产生疼痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.骨赘形成
骨质增生通常是因为长时间的不良姿势或者过度使用颈部肌肉所造成的。这些因素会导致关节面受到摩擦和压力增加,从而促使骨骼发生异常生长,形成骨刺。骨刺的存在会进一步刺激周围组织,引发疼痛和其他症状。针对骨赘形成的颈椎病,可以采取针灸的方式促进血液循环,缓解不适症状。
4.黄韧带肥厚
黄韧带位于两个相邻椎板之间,起到稳定脊柱的作用。如果受到外伤或者是退行性病变的影响,可能会导致局部的韧带出现损伤,引起充血肿胀,严重时还会诱发黄韧带肥厚的现象。此时会使原本狭窄的空间变得更加狭小,对硬膜囊以及神经根造成持续性的压迫,容易使患者出现四肢麻木、活动受限等情况。对于黄韧带肥厚所致的脊髓型颈椎病,建议遵医嘱通过前入路减压融合内固定术等方式解除压迫。
5.脊髓受压
脊髓受压是指脊髓被周围结构压迫而引起的一系列临床表现,包括运动障碍、感觉异常和自主神经功能紊乱等。这种压迫可能是由多种原因引起的,如椎间盘突出、骨刺或其他结构性变化。对于脊髓受压的治疗,首先需要确定具体的病因,然后进行针对性的处理。例如,如果是由于椎间盘突出引起的,则可能需要进行椎间盘切除术;若是骨刺导致的,则需实施相应的骨刺切除手术。
患者应定期复查,监测病情进展,避免剧烈运动以减少脊髓受损风险。推荐进行MRI检查评估脊髓状态,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-02-23 浏览100
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