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狭窄性腱鞘炎封闭治疗并发症

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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狭窄性腱鞘炎封闭治疗的并发症可能包括局部血肿、感染、神经损伤、肌腱断裂和韧带松弛,任何不适都应立即就医以评估治疗风险。
1.局部血肿
由于狭窄性腱鞘炎会引起腱鞘周围组织的炎症反应和水肿,在封闭治疗时注射药物可能会导致血管破裂出血,形成血肿。血肿通常出现在腱鞘附近,可能伴有疼痛和触痛。
2.感染
如果在封闭治疗过程中无菌操作不当或者患者存在皮肤破损等情况,可能导致细菌进入体内并引发感染。感染多发生在封闭部位,可表现为红肿、热痛等典型症状。
3.神经损伤
若在封闭治疗中使用不当的力度压迫神经,会导致神经功能障碍,引起局部麻木、刺痛等症状。神经损伤的症状通常出现在受压神经分布区域,可能伴随肌肉无力或萎缩。
4.肌腱断裂
狭窄性腱鞘炎长期未得到治疗,炎症会反复刺激肌腱,使肌腱逐渐变粗,肌腱纤维出现退行性改变。封闭治疗后,肌腱承受的压力增加,可能导致肌腱突然断裂。肌腱断裂通常发生于手腕、手指或其他腱鞘炎常见的关节处,患者可能出现剧烈疼痛、活动受限等症状。
5.韧带松弛
狭窄性腱鞘炎患者的腱鞘处于充血状态,此时进行封闭治疗,容易导致腱鞘内压力增高,进而影响周围的韧带结构,导致其变得薄弱甚至松弛。韧带松弛可能引起关节不稳,特别是在手腕和手指关节,患者会出现关节活动度增大、易脱臼的情况。
针对狭窄性腱鞘炎的封闭治疗,可以进行超声波检查以评估肌腱和腱鞘情况,必要时也可遵医嘱通过X线检查来排除骨折等问题。治疗措施包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症,重症则需手术治疗,如腱鞘切开减压术。患者应避免重复性手部动作,注意休息,保护受影响的关节,以免加重不适症状。
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2024-04-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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