放疗后肩膀疼痛怎么回事

放疗后肩膀疼痛可能是由肩周炎、放射性肌炎、软组织损伤、骨髓抑制、电解质紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于长期慢性劳损、外伤等原因导致的局部炎症反应，炎症因子刺激周围神经而引起疼痛。此外，炎症还可能导致肌肉粘连和关节僵硬。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.放射性肌炎
放射线照射会导致机体细胞DNA受损，进而影响到肌肉细胞的正常功能，诱发炎症反应，出现放射性肌炎的情况发生。当炎症累及肩部时，就会出现放射性肩痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用维生素B6片、甲钴胺片等药物营养神经，缓解不适症状。
3.软组织损伤
软组织损伤是指人体软组织受到外界暴力作用引起的损伤，包括肌肉、韧带、筋膜等结构。这些部位在接受放射线治疗后可能会因为炎症反应而导致疼痛加剧。对于轻度的软组织损伤，可通过冷敷来减轻肿胀和疼痛；重度则需遵从医师意见通过手术的方式修复受损组织。
4.骨髓抑制
骨髓抑制是指接受放射治疗后，骨髓造血干细胞受到辐射的影响，无法正常产生白细胞和血小板，从而引起贫血和出血倾向。这会导致全身各处的疼痛，包括肩膀。针对骨髓抑制，需要输注红细胞和血小板悬液以纠正贫血和减少出血风险。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内钠、钾等离子浓度异常，会影响神经和肌肉的功能，导致肌肉痉挛和疼痛。如果在接受放射治疗期间出现电解质失衡，则可能会感到肩膀酸痛。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，例如生理盐水、葡萄糖溶液等。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行磁共振成像以评估肩部状况。保持良好的姿势和适当的运动可以帮助缓解肩膀的不适感，但应避免剧烈活动以免加重疼痛。