吞咽时脖子两侧疼痛可能是吞咽困难、扁桃体炎、咽喉部异物、食管裂孔疝、食管癌等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.吞咽困难
当患者存在吞咽困难时，由于食物和液体通过食道受阻，导致局部肌肉收缩增强以克服这种阻力。这会导致颈部疼痛，尤其是吞咽时。针对吞咽困难患者的治疗可能包括营养支持、药物治疗如肉毒素注射或物理疗法。
2.扁桃体炎
扁桃体位于消化道入口处，在炎症状态下会引起吞咽时的不适感，进而出现疼痛现象。抗生素是治疗细菌性扁桃体炎的主要方式，常用药物有青霉素、头孢菌素等；急性期可遵医嘱使用解热镇痛药缓解疼痛，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.咽喉部异物
异物刺激咽喉部黏膜，引起局部充血水肿，从而诱发疼痛的症状发生。如果异物较小且位置较浅，则可通过咳嗽反射将其排出体外；若异物较大或卡在气管中则需立即就医进行取出手术。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌上的缺损进入胸腔的情况，当胃内容物反流至食管时，会引起颈部疼痛。对于较大的食管裂孔疝，可能需要手术修复，例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
5.食管癌
食管癌通常起源于食管上皮细胞，随着肿瘤增大压迫周围组织结构，可表现为吞咽困难、疼痛等症状。根治性放射治疗是主要手段之一，配合化疗能提高疗效，延长生存时间。
建议定期进行口腔检查以及颈部超声波检查，以便及时发现并处理相关问题。同时注意饮食习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重吞咽时的不适感。
1.吞咽困难
当患者存在吞咽困难时，由于食物和液体通过食道受阻，导致局部肌肉收缩增强以克服这种阻力。这会导致颈部疼痛，尤其是吞咽时。针对吞咽困难患者的治疗可能包括营养支持、药物治疗如肉毒素注射或物理疗法。
2.扁桃体炎
扁桃体位于消化道入口处，在炎症状态下会引起吞咽时的不适感，进而出现疼痛现象。抗生素是治疗细菌性扁桃体炎的主要方式，常用药物有青霉素、头孢菌素等；急性期可遵医嘱使用解热镇痛药缓解疼痛，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.咽喉部异物
异物刺激咽喉部黏膜，引起局部充血水肿，从而诱发疼痛的症状发生。如果异物较小且位置较浅，则可通过咳嗽反射将其排出体外；若异物较大或卡在气管中则需立即就医进行取出手术。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌上的缺损进入胸腔的情况，当胃内容物反流至食管时，会引起颈部疼痛。对于较大的食管裂孔疝，可能需要手术修复，例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
5.食管癌
食管癌通常起源于食管上皮细胞，随着肿瘤增大压迫周围组织结构，可表现为吞咽困难、疼痛等症状。根治性放射治疗是主要手段之一，配合化疗能提高疗效，延长生存时间。
建议定期进行口腔检查以及颈部超声波检查，以便及时发现并处理相关问题。同时注意饮食习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重吞咽时的不适感。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
食道平散
喉疾灵胶囊
奥美拉唑镁肠溶片
