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葡萄膜炎引起眼压高的原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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葡萄膜炎引起眼压高可能是由于免疫介导性炎症反应、房水生成过多、瞳孔阻滞、继发于青光眼的葡萄膜炎、激素性青光眼等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.免疫介导性炎症反应
免疫介导性炎症反应是指机体对自身抗原产生异常免疫应答,导致组织损伤和炎症细胞浸润。若炎症发生在眼部,可刺激房水分泌增加,进而使眼内压力升高。非甾体类抗炎药如吲哚美辛可用于减轻免疫介导性炎症反应,从而缓解眼压升高的症状。
2.房水生成过多
房水是维持眼球内部正常压力所必需的液体,其生成量超过排出量时会导致眼压增高。房水是由睫状体产生的,当发生炎症时,可能会影响房水的正常代谢途径,导致房水生成增多。激光小梁成形术是一种常见的降低眼压的方法,通过激光照射打开眼睛中的一个小通道来帮助房水流出。
3.瞳孔阻滞
瞳孔阻滞是指瞳孔扩大时,虹膜与晶状体前表面之间的间隙变窄,阻碍了房水从后房流向前房,导致眼压暂时上升。短程房水引流管植入术可以用于长期开放前房,改善瞳孔阻滞引起的暂时性眼压升高。
4.继发于青光眼的葡萄膜炎
如果患者存在青光眼,在受到细菌、病毒等病原体感染后可能会诱发葡萄膜炎的发生,此时由于炎症因子的作用,会使房水外流受阻,从而引起眼压增高的现象。对于这种情况,可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液进行抗感染治疗,同时配合应用醋甲唑胺片、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物控制眼压。
5.激素性青光眼
激素性青光眼通常由长期使用糖皮质激素类眼药引起的眼球壁结构改变所致,这些药物能抑制房水外流,导致眼压升高。患者可在医生指导下停止使用相关激素类眼药,也可以遵医嘱更换为非甾体类消炎止痛药,比如双氯芬酸钠滴眼液、酮洛芬滴眼液等。
建议定期监测眼压以评估病情变化,必要时进行视野测试和视神经纤维层分析。患者应注意避免过度用眼,减少电子产品的使用时间,保持良好的生活习惯和充足的睡眠,有助于控制眼压。
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2024-01-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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