39问医生

手指麻木手指僵硬是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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手指麻木、手指僵硬可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、腕管综合征、类风湿关节炎、多发性肌炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍,进而引发手指麻木和僵硬的症状。患者应及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变,影响了四肢远端的感觉和运动功能,从而出现手指麻木、僵硬的症状。患者可在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时,就会引起手臂麻木、无力等症状。若压迫时间较长,则会导致肌肉痉挛、僵硬的情况发生。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法缓解不适症状;重度则需通过手术的方式减压。
3.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一系列以麻木、刺痛为主要表现的临床综合征。正中神经支配前臂外侧半、拇指、示指和中指桡侧半的皮肤感觉,因此其受压后会出现手指麻木的现象。此外,局部炎症反应刺激可导致组织水肿,进而使腕横韧带增厚,压迫正中神经,表现为手部肌肉紧张、僵硬。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀,常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及全身多个小关节,包括手指关节。炎症因子持续作用于关节部位,会引起关节软骨和骨质破坏,导致关节畸形和功能丧失。随着病情进展,受损的手指可能会出现僵硬感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药改善症状,如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性坏死为主的自身免疫性疾病,炎症细胞浸润、水肿以及纤维化改变,均可能导致肌肉僵硬。此外,炎症还可能损伤神经元,引起神经源性肌萎缩,进一步加重肌肉无力和僵硬。患者需要遵医嘱使用皮质类固醇激素进行治疗,如龙片、注射液等。
针对手指麻木和僵硬的症状,建议定期监测血糖水平,同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间维持一个姿势不变。必要时,还可以进行肌电图、磁共振成像等检查,以便评估神经和肌肉的功能状态。
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2024-01-17 浏览100
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