39问医生

经常腰背痛是什么原因引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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经常腰背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,进而产生腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,从而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶。如果这些病灶没有得到及时有效的治疗,就会逐渐加重,甚至还会导致周围软组织粘连,所以会出现反复发作性的慢性腰背部疼痛。针对此类患者的腰背痛,可考虑针灸、推拿等中医理疗方式以放松紧张的肌肉并促进血液循环。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢无力等症状。这种情况需要通过手术扩大椎管来减轻压力。对于存在腰椎管狭窄的患者,建议进行MRI成像以评估病情严重程度,并制定个性化治疗方案。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天发育不良、外伤等原因引起,使上位椎体相对于下位椎体向前滑移,此时会对周围的韧带关节囊造成牵拉和损伤,从而引发腰痛的症状。患者可以遵医嘱服用止痛药物来进行治疗,比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折,因此会引起腰背痛。该病主要是由于破骨细胞活性增强,导致骨吸收大于骨形成所致。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要手段,患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等钙制剂以及维生素AD胶丸等补充体内所需的钙元素和维生素D。
日常生活中应避免长时间久坐或弯腰负重,以免加重腰背负担。建议定期进行X光检查、磁共振成像等影像学检查,以便早期发现并处理相关病变。
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2024-02-24 浏览100
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