中老年人眼睛发黄是什么原因

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

中老年人眼睛发黄可能是肝胆汁淤积性黄疸、肝炎、肝硬化、胆管炎、胆石症等疾病的表现,这些疾病都可能导致胆红素代谢障碍,进而引起巩膜黄染。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝胆汁淤积性黄疸
肝胆汁淤积性黄疸是由于肝细胞损伤导致胆红素代谢障碍,血液中的未结合胆红素含量增高,从而引起巩膜和皮肤出现黄色染色的现象。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等利胆药物进行治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应,如病毒、药物、酒精等。这些因素会导致肝细胞受损,影响胆红素的正常代谢和排泄,进而引起巩膜和皮肤黄染。针对不同类型的肝炎,治疗方法也有所不同。例如,乙型肝炎患者可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化时,肝细胞被纤维组织替代,导致肝功能减退,无法有效摄取、结合非结合胆红素,使其直接进入血液循环,引起巩膜和皮肤黄染。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因,延缓病情进展,改善生活质量。患者可以遵照医生的意见用复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等保肝护肝药进行调理。
4.胆管炎
胆管炎会引起胆汁分泌不畅,胆汁淤积在胆管内,当胆管壁发生炎症时,胆管会肿胀,进一步加重胆汁淤积,使胆红素逆流入血,导致巩膜和皮肤黄染。患者应遵从医师意见给予抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等,以控制感染。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,结石阻塞胆道可引起胆汁淤积和炎症反应,胆红素随胆汁返流至血液中,造成巩膜和皮肤黄染。对于无症状的小胆石症,通常无需特殊处理,定期复查即可;对于有症状者,则需要手术切除病变胆囊或取出胆石,如腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺造影引流术等。
建议关注视力变化,及时眼科就诊,排除其他潜在的眼部问题。必要时,可能需进行肝功能测试、超声波检查或磁共振成像以评估肝脏健康状况。

2024-02-15 10:30 举报
胆汁淤积性黄疸 就诊必看
就诊科室: 消化
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)
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