39问医生

辨别真性近视和假性近视除了阳光还有别的办法

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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辨别真性近视和假性近视可以采取散瞳验光、眼压测量、眼底检查、屈光度检查、睫状肌麻痹剂试验等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.散瞳验光
通过使用睫状肌麻痹剂使睫状肌完全放松后进行验光,可得到真实的未调节状态下的屈光度数。此方法能排除因调节痉挛引起的暂时性近视,即假性近视,准确判断是否为真性近视。
2.眼压测量
采用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计等设备对双眼的眼内压力进行快速、无创检测。正常人的眼压通常维持在一个相对稳定的范围内,若存在青光眼或其他视神经病变,则可能导致眼压升高。高眼压是真性近视发展的一个危险因素,有助于鉴别诊断。
3.眼底检查
利用检眼镜或裂隙灯前置镜观察晶状体、玻璃体及视网膜结构,评估其形态和功能状态。真性近视常伴随眼轴延长和角膜曲率增加,这些改变会影响光线聚焦于视网膜上形成清晰影像;而假性近视则不伴有上述结构性变化。因此,差异性的结果可以帮助区分两种类型的近视。
4.屈光度检查
通过验光仪测量被检者眼睛的屈光度数,包括远视度数、近视度数以及散光度数。屈光度反映了眼球折射光线的能力,对于区分真性和假性近视至关重要。真性近视患者的屈光度会呈现负值,而假性近视则可能表现为正数值或者接近零。
5.睫状肌麻痹剂试验
在短时间内滴用一次睫状肌麻痹剂如阿托品眼药水来松弛睫状肌,然后再进行验光。该方法能够消除睫状肌痉挛带来的影响,从而准确地确定是否存在真正的近视程度。如果经过休息或睫状肌麻痹剂测试后视力恢复正常,则表明只是暂时性的视觉疲劳所致。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群,以便早期发现并干预可能存在的近视问题。除以上提及的方法外,还可以选择其他方式辅助诊断,例如光学相干断层扫描检查,但需遵循医生指导。
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2024-04-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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