后腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部无菌性炎症，进而引起腰部酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。典型表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木等感觉异常。非手术治疗包括物理疗法如牵引、电疗等；若保守治疗无效可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少导致神经受压，出现腰痛、腿痛、行走困难等症状。脊髓受压时会出现跛行、尿潴留、便秘等情况。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多由先天发育不良、创伤等原因引起。典型症状为持续性腰痛、活动受限、下肢无力、麻木甚至大小便障碍。患者可在医生指导下使用弹性围腰保护腰部，同时配合适当运动改善不适症状。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是因为骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易骨折的全身性骨骼疾病，在受到轻微外力作用时即可发生压缩性骨折，从而引起腰背部疼痛的症状。患者需要遵医嘱口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行抗骨质疏松治疗。
针对后腰背疼痛的情况，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI成像、超声波检查等辅助诊断。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰或扭曲身体，以减轻腰背部负担。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部无菌性炎症，进而引起腰部酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。典型表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木等感觉异常。非手术治疗包括物理疗法如牵引、电疗等；若保守治疗无效可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少导致神经受压，出现腰痛、腿痛、行走困难等症状。脊髓受压时会出现跛行、尿潴留、便秘等情况。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多由先天发育不良、创伤等原因引起。典型症状为持续性腰痛、活动受限、下肢无力、麻木甚至大小便障碍。患者可在医生指导下使用弹性围腰保护腰部，同时配合适当运动改善不适症状。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是因为骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易骨折的全身性骨骼疾病，在受到轻微外力作用时即可发生压缩性骨折，从而引起腰背部疼痛的症状。患者需要遵医嘱口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行抗骨质疏松治疗。
针对后腰背疼痛的情况，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI成像、超声波检查等辅助诊断。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰或扭曲身体，以减轻腰背部负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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