长期腰背部疼痛的原因

长期腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象，进而引起局部充血水肿，从而导致腰痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和损伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或硬膜囊，引起腰背痛和下肢放射痛等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等。严重时可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或后天因素导致腰椎管内空间减少而引起的神经功能障碍性疾病，当狭窄程度加重时就会对周围组织产生压迫作用，进而引发腰痛、腿麻等症状。对于无明显神经损害者可考虑应用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱及外周关节，病变常累及骶髂关节，导致关节僵硬和疼痛。炎症反应刺激周围的软组织，进而诱发腰背部疼痛的现象发生。患者可在医生指导下使用生物制剂进行靶向治疗，如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、司库奇尤单抗注射液等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性、全身性自身免疫病，如果病情控制不佳，可能会导致关节畸形和功能丧失，同时也会引起全身多个系统受损，包括关节外表现，如腰背痛。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药改善病情。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免久坐或长时间弯腰负重，以减轻腰背部负担。