腱鞘炎大拇指不能弯曲可以考虑物理疗法、矫形器佩戴、非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射、腱鞘切开减压术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩及关节活动练习，每日数次。这些方法有助于缓解肌肉紧张和疼痛，促进血液循环，从而辅助改善手指功能受限的问题。
2.矫形器佩戴
矫形器具如夹板或支具有助于固定患处，防止过度使用导致进一步损伤。正确佩戴可提供稳定支撑并减少因不当动作引起的二次伤害风险。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。NSAIDs适用于轻至中度腱鞘炎所致的局部肿胀、红斑等症状；重度时需谨慎使用以免掩盖病情发展。
4.糖皮质激素局部注射
在无菌条件下将适量曲安奈德注射液或其他同类药物直接注入腱鞘内，通常每3-4周一次，共2-3次。此措施能迅速控制腱鞘周围组织的发炎反应，但不宜频繁使用以防引起副作用。
5.腱鞘切开减压术
腱鞘切开减压术是通过手术打开狭窄的腱鞘，增加其空间，以恢复正常的功能状态。该手术旨在纠正腱鞘狭窄的原因，恢复肌腱滑动能力，从而缓解拇指屈伸困难的症状。
除上述措施外，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。建议定期复查，以便及时发现病情变化。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩及关节活动练习，每日数次。这些方法有助于缓解肌肉紧张和疼痛，促进血液循环，从而辅助改善手指功能受限的问题。
2.矫形器佩戴
矫形器具如夹板或支具有助于固定患处，防止过度使用导致进一步损伤。正确佩戴可提供稳定支撑并减少因不当动作引起的二次伤害风险。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。NSAIDs适用于轻至中度腱鞘炎所致的局部肿胀、红斑等症状；重度时需谨慎使用以免掩盖病情发展。
4.糖皮质激素局部注射
在无菌条件下将适量曲安奈德注射液或其他同类药物直接注入腱鞘内，通常每3-4周一次，共2-3次。此措施能迅速控制腱鞘周围组织的发炎反应，但不宜频繁使用以防引起副作用。
5.腱鞘切开减压术
腱鞘切开减压术是通过手术打开狭窄的腱鞘，增加其空间，以恢复正常的功能状态。该手术旨在纠正腱鞘狭窄的原因，恢复肌腱滑动能力，从而缓解拇指屈伸困难的症状。
除上述措施外，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。建议定期复查，以便及时发现病情变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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