后背肩胛骨处疼痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，导致局部组织水肿、增生，形成粘连从而出现疼痛。这种炎症可引起肩胛骨周围软组织的张力增加，进而产生疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻肌筋膜炎引起的疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，当神经根受压时，可能会辐射至背部肩胛区域，导致疼痛。这会导致颈部、肩部和上肢的不适感，包括麻木、刺痛和疼痛。物理疗法如牵引、按摩等可以缓解颈椎病患者的症状，但需谨慎操作以减少风险。
3.肩周炎
肩周炎是由肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊等结构的慢性特异性炎症所引起的疾病。炎症因子刺激周围的神经末梢，会引起肩胛骨部位的疼痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行治疗，有助于促进血液循环，进而达到止痛的目的。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症多因外伤、劳损等因素导致纤维环破裂，使髓核向后突出压迫神经根而引发腰部剧烈疼痛并向下肢放射的情况。此时脊柱两侧的肌肉为了对抗疼痛而处于紧张状态，从而导致肩胛骨处的牵涉性疼痛。对于轻度的腰椎间盘突出症，可通过热敷的方式改善，也可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减小，对脊髓造成压迫的一组疾病的总称。由于脊髓受到压迫，可能会出现后背肩胛骨处疼痛的症状。胸椎管狭窄症患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
建议定期进行体检，特别是针对背部和肩胛骨区域的影像学检查，例如X光、MRI扫描等，以便及时发现潜在的问题。同时，保持良好的姿势和适当的运动，如游泳或瑜伽，有助于预防相关疾病的发生。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，导致局部组织水肿、增生，形成粘连从而出现疼痛。这种炎症可引起肩胛骨周围软组织的张力增加，进而产生疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻肌筋膜炎引起的疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，当神经根受压时，可能会辐射至背部肩胛区域，导致疼痛。这会导致颈部、肩部和上肢的不适感，包括麻木、刺痛和疼痛。物理疗法如牵引、按摩等可以缓解颈椎病患者的症状，但需谨慎操作以减少风险。
3.肩周炎
肩周炎是由肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊等结构的慢性特异性炎症所引起的疾病。炎症因子刺激周围的神经末梢，会引起肩胛骨部位的疼痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行治疗，有助于促进血液循环，进而达到止痛的目的。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症多因外伤、劳损等因素导致纤维环破裂，使髓核向后突出压迫神经根而引发腰部剧烈疼痛并向下肢放射的情况。此时脊柱两侧的肌肉为了对抗疼痛而处于紧张状态，从而导致肩胛骨处的牵涉性疼痛。对于轻度的腰椎间盘突出症，可通过热敷的方式改善，也可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减小，对脊髓造成压迫的一组疾病的总称。由于脊髓受到压迫，可能会出现后背肩胛骨处疼痛的症状。胸椎管狭窄症患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
建议定期进行体检，特别是针对背部和肩胛骨区域的影像学检查，例如X光、MRI扫描等，以便及时发现潜在的问题。同时，保持良好的姿势和适当的运动，如游泳或瑜伽，有助于预防相关疾病的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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