通常情况下，桡骨骨折术后大拇指不能上翘，可能是疼痛不敢用力、肌腱粘连、创伤性关节炎等原因引起的。具体原因要针对病情进一步分析。
1、疼痛不敢用力
在骨折手术后，因为疼痛感比较强烈，所以可能不敢用力，导致大拇指无法正常活动。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解疼痛感。必要时，可以在医生的指导下，服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。
2、肌腱粘连
在骨折手术后，如果没有进行功能性康复锻炼，可能会导致肌腱粘连，导致关节僵硬，出现大拇指不能上翘的情况。建议患者可以在医生的指导下，进行关节屈伸功能锻炼，同时，可以通过针灸、热敷等方式缓解症状。必要时，可以在医生的指导下，服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
3、创伤性关节炎
创伤性关节炎是由于关节受到创伤，引起的关节软骨退变，以及继发性骨质增生所致。临床上一般会表现为关节疼痛、僵硬，严重时可能会出现活动受限的情况。建议患者可以在医生的指导下，服用非甾体类抗炎药物进行治疗，如双氯芬酸钠、布洛芬缓释胶囊等。必要时，还可以通过手术进行治疗。
除上述内容外，也可能是甲沟炎、骨关节炎等疾病引起的。建议患者及时就医，查明病因，在医生的指导下对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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