两边肩胛骨突出可能是肩胛骨畸形、佝偻病、软骨发育不全、神经纤维瘤病、胸椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩胛骨畸形
肩胛骨畸形可能由先天性发育异常、外伤后愈合不良等原因导致，使两侧肩胛骨位置不对称，从而出现一侧肩胛骨比另一侧更突出的情况。患者可通过佩戴矫形器具进行矫正，如肩托等。此外还可以通过手术的方式来进行矫正，比如肩胛骨截骨术。
2.佝偻病
佝偻病是由于维生素D缺乏引起钙和磷代谢紊乱，导致骨骼生长异常的一种慢性营养性疾病，若未及时治疗可导致骨骼变形，表现为双侧肩胛骨向前隆起。补充维生素D和钙剂是常用的治疗方法，例如遵医嘱口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
3.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传所致，会影响四肢长骨末端的骺板软骨细胞分裂增殖，进而影响肩胛骨的正常发育，导致其过度增长而显得突出。针对软骨发育不全引起的肩胛骨畸形，可以考虑使用抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。
4.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致神经嵴细胞异常分化，形成肿瘤样病变，当病变累及到肩胛骨时，可能会导致肩胛骨形态改变。对于局限型且无症状者一般无需特殊处理；对于广泛型且有明显症状者，则需要通过外科手术切除受累组织。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、退行性变、创伤等因素导致胸椎管空间减少压迫脊髓和神经根，此时会出现背部疼痛、肢体麻木无力等症状，严重时会导致行走困难甚至瘫痪。胸椎管狭窄症的患者可以通过微创手术的方法进行治疗，比如椎间孔扩大成形术、椎管减压术等。
建议定期复查以监测肩胛骨的变化，必要时还可进行X线检查、CT扫描或MRI检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重不适症状。
1.肩胛骨畸形
肩胛骨畸形可能由先天性发育异常、外伤后愈合不良等原因导致，使两侧肩胛骨位置不对称，从而出现一侧肩胛骨比另一侧更突出的情况。患者可通过佩戴矫形器具进行矫正，如肩托等。此外还可以通过手术的方式来进行矫正，比如肩胛骨截骨术。
2.佝偻病
佝偻病是由于维生素D缺乏引起钙和磷代谢紊乱，导致骨骼生长异常的一种慢性营养性疾病，若未及时治疗可导致骨骼变形，表现为双侧肩胛骨向前隆起。补充维生素D和钙剂是常用的治疗方法，例如遵医嘱口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
3.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传所致，会影响四肢长骨末端的骺板软骨细胞分裂增殖，进而影响肩胛骨的正常发育，导致其过度增长而显得突出。针对软骨发育不全引起的肩胛骨畸形，可以考虑使用抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。
4.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致神经嵴细胞异常分化，形成肿瘤样病变，当病变累及到肩胛骨时，可能会导致肩胛骨形态改变。对于局限型且无症状者一般无需特殊处理；对于广泛型且有明显症状者，则需要通过外科手术切除受累组织。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、退行性变、创伤等因素导致胸椎管空间减少压迫脊髓和神经根，此时会出现背部疼痛、肢体麻木无力等症状，严重时会导致行走困难甚至瘫痪。胸椎管狭窄症的患者可以通过微创手术的方法进行治疗，比如椎间孔扩大成形术、椎管减压术等。
建议定期复查以监测肩胛骨的变化，必要时还可进行X线检查、CT扫描或MRI检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
维生素D滴剂
肠内营养混悬液(TPF)
巴氯芬片
