39问医生

儿童髌骨疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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儿童髌骨疼痛可能是由外伤、生长痛、先天性畸形、滑膜积液、髌骨软化症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致关节内出血、肿胀和炎症反应,引起局部疼痛。对于开放性伤口,应立即进行清创术以减少感染风险;闭合性损伤则需物理疗法如冷敷来缓解肿胀。
2.生长痛
生长痛多发生在5-7岁的儿童,通常为夜间发作的下肢肌肉酸痛,可能影响膝关节部位,造成髌骨区域的不适感。生长痛一般不需特殊处理,但如果疼痛剧烈可遵医嘱使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚片缓解症状。
3.先天性畸形
先天性畸形包括髋关节发育不良、先天性脊柱侧弯等,这些异常结构可能导致关节不稳定或神经受压,从而引起髌骨周围疼痛。针对先天性畸形的治疗取决于具体病变类型,可能需要矫形外科手术如胫骨高位截骨术纠正骨骼位置。
4.滑膜积液
滑膜积液是指关节腔内液体量增多,当髌骨处滑膜受到刺激时会引起炎症反应,导致关节积液并产生疼痛。轻度的滑膜积液可通过休息和物理治疗如热敷改善,严重者可能需要关节穿刺抽取积液。
5.髌骨软化症
髌骨软化症是由于软骨面磨损导致的慢性疾病,患者可能出现髌股关节面不平整而诱发髌骨疼痛。保守治疗包括功能锻炼和药物治疗,如口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护关节软骨。
建议定期带孩子到医院进行MRI检查,监测髌骨状况。日常生活中注意不要让孩子做爬山、长时间跪坐等增加髌骨负担的动作,以免加重病情。
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2024-02-17 浏览100
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