39问医生

左下腹右上腹疼痛是什么病因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左下腹右上腹疼痛可能是慢性阑尾炎、结肠梗阻、胆囊炎、胃十二指肠溃疡穿孔、胰腺炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性阑尾炎
由于阑尾管腔被粪石堵塞或者细菌感染引起炎症,导致局部出现持续性或阵发性的疼痛。患者可能伴随发热、恶心呕吐等症状。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
2.结肠梗阻
结肠梗阻是由多种原因引起的结肠内容物通过障碍的一组疾病,当发生结肠梗阻时,会导致肠道内压力增高,进而引起腹部绞痛的情况发生。手术切除病变肠段是治疗结肠梗阻的主要方法,如回盲部结肠梗阻行右半结肠切除术。
3.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并致病菌入侵所诱发的一种炎症反应,在炎症因子刺激下,会引起右上腹剧烈绞痛的症状。若是急性单纯性胆囊炎,可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状;若为化脓性胆囊炎,则需及时就医进行手术治疗,如开腹胆囊切除术。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃酸和胃蛋白酶消化作用增强,超过黏膜自身防御能力而引起损伤,当胃十二指肠溃疡严重到一定程度时会发生穿孔,此时会导致胃液流入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈的腹部疼痛。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔,通常需要紧急手术治疗,例如穿孔修补术或胃大部切除术。
5.胰腺炎
酒精滥用、高脂血症等原因可能导致胰液排出不畅,造成胰腺细胞受损并引发炎症反应,从而引起左上腹疼痛的现象。轻至中度胰腺炎患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适症状。
针对以上提及的所有潜在病因,建议定期体检以及注意饮食健康,避免暴饮暴食和过度摄入脂肪含量高的食物。对于疑似疾病的诊断,可以考虑进行超声波检查、CT扫描或实验室检测以评估血液中的淀粉酶水平。
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2024-02-02 浏览91
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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