孩子风湿热的典型症状包括关节肿胀、发热、心慌气短、血尿、皮下结节，如果症状持续不缓解，应尽快就医。
1.关节肿胀
由于A组乙型溶血性链球菌感染后免疫反应异常，导致滑膜细胞增生和炎症介质释放，引起关节内积液和水肿。关节肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等，可伴有局部红、热、痛等症状。
2.发热
发热是机体对病原体感染的一种防御反应，风湿热患者由于免疫系统异常激活，会产生一定的炎症因子，这些因子会刺激体温调节中枢，使体温升高。发热可以出现在任何时间点，但早晨更为常见。儿童可能表现为低热，但也可能出现高热。
3.心慌气短
风湿热会导致心脏瓣膜炎，当心脏瓣膜受到损伤时，心脏泵血功能受到影响，从而出现心慌气短的现象。心慌气短的症状可能在活动后加重，特别是在剧烈运动后。
4.血尿
血尿可能是免疫复合物沉积在肾小球引起的微血管炎所致。血尿通常为间歇性，颜色深茶色，有时伴随尿频、尿急、尿痛等症状。
5.皮下结节
皮下结节是免疫复合物沉积在皮肤下的表现，与风湿热中免疫系统的异常反应有关。结节通常出现在肘部、膝盖伸侧等处，触感坚韧，移动性差。
针对上述症状，建议进行抗核抗体检测、咽拭子培养以确认是否存在A组乙型溶血性链球菌感染。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等；重症病例需住院观察并接受静脉注射免疫球蛋白治疗。患儿平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，同时注意天气变化，及时增减衣物，以免受凉感冒，诱发或加重病情。
1.关节肿胀
由于A组乙型溶血性链球菌感染后免疫反应异常，导致滑膜细胞增生和炎症介质释放，引起关节内积液和水肿。关节肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等，可伴有局部红、热、痛等症状。
2.发热
发热是机体对病原体感染的一种防御反应，风湿热患者由于免疫系统异常激活，会产生一定的炎症因子，这些因子会刺激体温调节中枢，使体温升高。发热可以出现在任何时间点，但早晨更为常见。儿童可能表现为低热，但也可能出现高热。
3.心慌气短
风湿热会导致心脏瓣膜炎，当心脏瓣膜受到损伤时，心脏泵血功能受到影响，从而出现心慌气短的现象。心慌气短的症状可能在活动后加重，特别是在剧烈运动后。
4.血尿
血尿可能是免疫复合物沉积在肾小球引起的微血管炎所致。血尿通常为间歇性，颜色深茶色，有时伴随尿频、尿急、尿痛等症状。
5.皮下结节
皮下结节是免疫复合物沉积在皮肤下的表现，与风湿热中免疫系统的异常反应有关。结节通常出现在肘部、膝盖伸侧等处，触感坚韧，移动性差。
针对上述症状，建议进行抗核抗体检测、咽拭子培养以确认是否存在A组乙型溶血性链球菌感染。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等；重症病例需住院观察并接受静脉注射免疫球蛋白治疗。患儿平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，同时注意天气变化，及时增减衣物，以免受凉感冒，诱发或加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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