孩子风湿热的典型症状包括关节肿胀、发热、心慌气短、血尿、皮下结节，如果症状持续不缓解，应尽快就医。
1.关节肿胀
由于A组乙型溶血性链球菌感染后免疫反应异常，导致滑膜细胞增生和炎症介质释放，引起关节内积液和水肿。关节肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等，可伴有局部红、热、痛等症状。
2.发热
发热是机体对病原体感染的一种防御反应，风湿热患者由于免疫系统异常激活，会刺激体温调节中枢，使产热增加而出现发热现象。发热可能伴随出汗不畅、倦怠等情况，一般为持续高热，有时可达39℃以上。
3.心慌气短
当风湿热累及心脏瓣膜时，会导致瓣膜狭窄或关闭不全，影响心脏的正常收缩和舒张功能。此时会出现心慌气短的现象。心慌气短的症状可能在活动后加重，休息后缓解，严重时甚至不能平卧。
4.血尿
如果风湿热累及肾脏，则会引起肾小球损伤，导致肾小球通透性增高，血液中的红细胞漏出到尿液中形成血尿。血尿通常呈茶褐色或洗肉水样，可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
5.皮下结节
皮下结节可能是免疫系统对链球菌感染产生的过敏反应，也可能是免疫复合物沉积在皮肤组织中引起的。结节通常质地坚硬，表面光滑，移动性好，大小不一，常见于肘部、膝盖伸侧等处。
针对孩子的风湿热症状，建议进行抗核抗体检测、血沉率以及超敏C-反应蛋白水平测定。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等；重症病例需住院观察并接受静脉注射免疫球蛋白治疗。家长应注意孩子的饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的休息，以减少心脏负担。
1.关节肿胀
由于A组乙型溶血性链球菌感染后免疫反应异常，导致滑膜细胞增生和炎症介质释放，引起关节内积液和水肿。关节肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等，可伴有局部红、热、痛等症状。
2.发热
发热是机体对病原体感染的一种防御反应，风湿热患者由于免疫系统异常激活，会刺激体温调节中枢，使产热增加而出现发热现象。发热可能伴随出汗不畅、倦怠等情况，一般为持续高热，有时可达39℃以上。
3.心慌气短
当风湿热累及心脏瓣膜时，会导致瓣膜狭窄或关闭不全，影响心脏的正常收缩和舒张功能。此时会出现心慌气短的现象。心慌气短的症状可能在活动后加重，休息后缓解，严重时甚至不能平卧。
4.血尿
如果风湿热累及肾脏，则会引起肾小球损伤，导致肾小球通透性增高，血液中的红细胞漏出到尿液中形成血尿。血尿通常呈茶褐色或洗肉水样，可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
5.皮下结节
皮下结节可能是免疫系统对链球菌感染产生的过敏反应，也可能是免疫复合物沉积在皮肤组织中引起的。结节通常质地坚硬，表面光滑，移动性好，大小不一，常见于肘部、膝盖伸侧等处。
针对孩子的风湿热症状，建议进行抗核抗体检测、血沉率以及超敏C-反应蛋白水平测定。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等；重症病例需住院观察并接受静脉注射免疫球蛋白治疗。家长应注意孩子的饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的休息，以减少心脏负担。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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