39问医生

腰背疼痛难忍是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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腰背疼痛难忍可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根和硬膜囊,导致腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,对于严重者可能需要手术治疗。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而引起腰背部酸痛的症状发生。建议适当休息并进行适度活动,如慢走、太极拳等,以促进血液循环,减少肌肉紧张。必要时可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管容积减小,导致神经受压而出现一系列临床表现的一种疾病。典型症状包括腰痛、腿痛、行走困难等。患者可以遵照医生的意见通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管,增加神经根的活动空间,从而减轻对神经的压迫。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,导致关节僵硬和疼痛。病变通常从骶髂关节开始向上蔓延至脊柱,因此容易引起腰背部疼痛。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展,延缓病情进展。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,累及全身多个系统,其中也包括骨骼系统。炎症因子刺激周围软组织,可能导致腰背部出现持续性的钝痛感。患者应积极配合医生接受针灸、烤电等方式辅助改善不适现象,也可在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
针对腰背疼痛的情况,建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重疼痛。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿,有助于减少腰背负担。
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2024-02-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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