站久了膝盖僵硬可能是髌骨软化症、半月板损伤、关节结核、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节炎症或功能障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.髌骨软化症
髌骨软化症是由于长期过度使用、外伤等原因导致髌骨关节面软骨发生退行性变和损伤，引起关节疼痛和活动受限。这会导致膝关节功能障碍，进而影响站立时的稳定性。患者可以在医生指导下通过超短波疗法、微波疗法等方式进行缓解。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的纤维软骨盘发生撕裂或断裂，当损伤程度较重时，在长时间站立后会出现关节肿胀、积液以及疼痛等症状。对于急性期的患者来说，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，病变可累及全身各个关节，但以脊柱、髋、膝为多见。若病情处于活动期，结核病灶会刺激周围组织产生渗出液，从而出现关节僵硬的情况。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼片+利福平胶囊+吡嗪酰胺片+盐酸乙胺丁醇片+硫酸链霉素注射液方案。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的对称性多关节肿胀、疼痛、晨僵为主要临床表现的系统性自身免疫病。此时关节滑膜受到炎症因子的刺激而增生肥厚，继而导致关节僵硬。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内，反复发作的特征性炎症反应。如果患者存在高尿酸血症，可能会诱发痛风性关节炎的发生，使关节局部血液循环受阻，从而出现久站后膝盖僵硬的现象。患者可遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物降低体内尿酸水平。
建议定期进行X光检查、MRI扫描或血液检测，以便监测病情变化。日常生活中注意保持适当的体重，减少关节负担，同时均衡饮食，避免食用高嘌呤食物如动物肝脏，有助于减轻症状。
1.髌骨软化症
髌骨软化症是由于长期过度使用、外伤等原因导致髌骨关节面软骨发生退行性变和损伤，引起关节疼痛和活动受限。这会导致膝关节功能障碍，进而影响站立时的稳定性。患者可以在医生指导下通过超短波疗法、微波疗法等方式进行缓解。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的纤维软骨盘发生撕裂或断裂，当损伤程度较重时，在长时间站立后会出现关节肿胀、积液以及疼痛等症状。对于急性期的患者来说，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，病变可累及全身各个关节，但以脊柱、髋、膝为多见。若病情处于活动期，结核病灶会刺激周围组织产生渗出液，从而出现关节僵硬的情况。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼片+利福平胶囊+吡嗪酰胺片+盐酸乙胺丁醇片+硫酸链霉素注射液方案。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的对称性多关节肿胀、疼痛、晨僵为主要临床表现的系统性自身免疫病。此时关节滑膜受到炎症因子的刺激而增生肥厚，继而导致关节僵硬。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内，反复发作的特征性炎症反应。如果患者存在高尿酸血症，可能会诱发痛风性关节炎的发生，使关节局部血液循环受阻，从而出现久站后膝盖僵硬的现象。患者可遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物降低体内尿酸水平。
建议定期进行X光检查、MRI扫描或血液检测，以便监测病情变化。日常生活中注意保持适当的体重，减少关节负担，同时均衡饮食，避免食用高嘌呤食物如动物肝脏，有助于减轻症状。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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